1月17日，国家统计局发布的数据显示，2024年全年出生人口954万人，比2023年增加了52万人；人口出生率为6.77‰，比2023年提升了0.38个千分点（健康报，2025）。
对于医疗从业者而言，这些数字似乎传递了一个讯号：产科复苏在望了。
这一趋势在另一组数据中同样有所彰显。2024 年 12 月 28 日，澎湃新闻发布《多家医院发布分娩数据，部分医院分娩量创新高》一文（澎湃新闻，2024）。文中指出，在全国分娩量整体下滑的大背景下，2024 年部分医院却呈现出不同态势，表现为年分娩量刷新纪录，甚至单月分娩量也创下新高。
尽管有专家指出，这种增长只能视为阶段性回暖。但从长远视角看，无论分娩量能否持续回升，让产科服务在细节上精雕细琢、更具人文关怀，已然成为未来产科转型的必由之路。
就在 1 月 16 日，国家卫生健康委会同国家发展改革委、财政部、国家医保局联合制定印发了《关于推进生育友好医院建设的意见》，明确提出到 2030 年，生育友好医院在助产医疗机构中的占比力争达到 90%（国家卫生健康委，2025）。
全国多个地区医院分娩量回弹
2024 年，在全国生育形势整体严峻的大背景下，部分地区医院的分娩量却逆势上扬。
2024年12 月 26 日，广东惠州市第一妇幼保健院传来喜讯，12 月 25 日，该院产科 2024 年总分娩量突破 10000 例，较 2023 年增长 23.57%。
同月，据微信公众号“珠海妇幼报道”发文，广东珠海市妇幼保健院产科的总分娩量已突破了 1 万例，成为珠海市首家年分娩例数过万的医院。
图源：珠海妇幼报道
珠海市妇幼保健院产科负责人金丰梅介绍，“从1月份开始，产科床位基本处于满员状态。面对每月生育小高峰，产科提前做好了应急预案，合理增加产科床位，对医护弹性排班，确保每位产妇都能得到充分的医疗照顾。通过开展应急演练、提高医护人员应急反应能力等措施，确保了在紧急情况下能够迅速、有效地应对。”
事实上，广东部分医院分娩量 “逆势增长” 的情况早有报道。
去年 10 月，《广州日报》就曾提及广州在龙年可能迎来生育小高峰。以“广州第一产房”——广州医科大学附属妇女儿童医疗中心为例，据统计，该院2024 年前九个月的分娩量同比增长近 15%，预计全年分娩量达 3.2 万，接近近 5 年最高峰。
这一分娩水平，虽然和2016年左右的二孩生育高峰相比还是有一定差距，但已经接近最近几年的最高峰水平。
广东为何能在生育率走低的大环境下实现 “逆袭”？坊间 “东西南北中，发财到广东” 的说法给出了部分答案。大量年轻外来人口的汇聚，带来了人口红利和增长，使广东人口结构独具优势。
除广东外，其他地区也有分娩量反弹的情况。河南驻马店市中心医院妇女儿童医院在 2024 年 10 月迎来分娩量新高，1 月至 10 月分娩量同比增长 50.67%。这既得益于农历龙年许多家庭希望迎来新生命的传统观念，也离不开国家鼓励生育政策的积极影响。
此外，江西省妇幼保健院也刚刚迎来了 2024 年第 30000 个宝宝，这是该院连续 8 年年分娩量超过 2 万例后，第 9 年再攀高峰，年分娩量突破 3 万例。
挑战依旧，产科转型迫在眉睫
面对龙年部分地区掀起的 “生育波”，有专家明确指出，这不过是阶段性回暖（看看新闻，2024）。
从长远视角看，受育龄妇女人数锐减、养育成本高企等因素影响，全球出生人口普遍呈下降态势。这一趋势也致使部分地区的产科服务出现 “过剩” 现象。此前就有媒体报道，个别地方甚至出现产科关停的情况。
在此轮冲击中，民营专科医院首当其冲。
2025 年 1 月 16 日，湖北省武汉百佳妇产医院突然宣告停业，有医护人员反映员工被拖欠工资达上千万元。
2024 年 12 月 7 日，平顶山现代妇产医院因业务量急剧下滑，难以维持正常运营，无奈选择停业。
12 月 6 日，广东省阳江安琪儿妇产医院因经营不善正式宣布破产停业。
同年 10 月，素有 “西安最豪华妇产医院” 之称的新长安妇产医院，陷入破产重组困境。
同月，长沙卫健委官网发布长沙百佳玛丽亚妇产医院的停业公告。
产科是人力密集型科室，需配备产科医生、新生儿科医生、麻醉科医生及助产士，且人员需随时待命。分娩量下降后，产科运营压力陡增。部分民营专科医院因缺乏政府支持与其他科室协同，遭受的冲击更为严重。
然而，公立医疗体系中的产科也未能幸免，同样艰难 “渡劫”。比如去年年底，梅州市嘉应学院医学院附属医院、新乡市第三人民医院等，因经营困境或学科调整，全面停诊或关闭产科。
面对不同程度的 “缩水”，众多医院的产科积极进行资源优化整合，并努力探寻转型之路。从产前保健延伸至产后康复，拉长围产服务链， “一条龙式” 的妇幼健康服务已成为许多医院转型的方向。此外，一些医院的产科开始关注产妇更多层面的身心需求，打造家庭一体化产房，在细节服务上精雕细琢，更具人文关怀。
同时，产科领域呼吁，进一步合理优化相关政策与考核标准，将以往单纯以手术难度或微创手术率衡量的考核标准，转变为注重产妇产前管理是否到位（第一财经，2024）。如此，方能激励产科医护人员不断提升专业水平，做好延伸服务，推动产科实现高质量发展。
国家卫健委发声，鼓励建设生育友好医院
除了医院的自救，国家层面也迅速行动。
2024年3月，国家卫生健康委办公厅发布《关于加强助产服务管理的通知》（以下简称《通知》，强调公立医疗机构要承担产科服务兜底责任（国家卫生健康委，2024）。
《通知》还从六个关键方面，对加强助产服务提出明确要求，包括强化规划布局、主动公布机构名单、提升服务质量管理、开展生育友好医院建设、规范资源调整以及健全政策保障机制。
步入 2025 年，在生育友好医院建设上，国家卫健委有了更深入的部署。1 月 16 日，国家卫生健康委会同多部门联合制定印发《关于推进生育友好医院建设的意见》（以下简称《意见》）。
《意见》提出，到2030年，生育友好医院在助产医疗机构中的比例力争达到90%，生育友好理念在助产医疗机构内深入人心，生育友好医院建设的措施要求得到全面落实，广大群众享有更加安全、便捷、温馨、舒适的生育医疗保健服务。
为实现这一目标，《意见》提出一系列务实举措：
一是推进理念机制友好，引导助产医疗机构在制度、人员、设施等多方面贯彻生育友好原则，严格落实母婴安全保障制度，提升危重症救治能力。
二是推进空间环境友好，优化产科诊室布局，提供 “一站式” 便捷服务，加强高质量、普惠性床位设置，改善住院环境。
三是推进全程服务友好，从生殖健康宣教到产后保健，全方位加强服务，提供人性化分娩服务。
四是推进服务模式友好，确定主管责任医师，提供全程系统保健服务，加强围孕期指导。
五是推进诊疗流程友好，推行预约诊疗，利用设备提供居家监测，建立反馈机制改进服务。
同时，《意见》要求医疗机构优化资源，改善产科条件：加强高质量、普惠性产科床位设置，重点打造单双人间，兼顾多人间并注重隐私保护；营造温馨产房环境，提供专业陪伴与镇痛服务，倡导自然分娩；有条件的机构设置新生儿家庭化病房，满足家长陪护需求。
《意见》明确，卫生健康、医保部门对于生育友好医院建设给予政策支持，发展改革、财政部门按规定落实投入政策，要求各地合理确定产科价格水平，促进产科平稳运行和高质量发展。同时，做好医保支付、价格调整和医疗控费等政策衔接，保证孕产妇生育基本医疗费用负担总体不增加。
来自好医生
