孕期感冒发烧怎么用药？有慢性病怎么办？
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重点文字版
1、孕期用药的主要原则是什么？
药物的妊娠安全分级，分为ABCDX级。A级、B级一般相对是比较安全的， C级药物的临床资料不是很充分，需要在医生专业指导下进行权衡利弊。D级、X级总体尽量避免使用。
2、孕期感冒发烧，怎么用药呢？
单纯病毒引起的普通型感冒，具有一定的自愈性，通过休息、多喝水、适当补充维C或富含维生素C的水果能得到缓解或自愈。但如果合并细菌感染，则需要在医生指导下进一步使用抗菌药物。如果发烧需要使用退热药物，体温超过38.5℃，首选对乙酰氨基酚。如果出现流感病毒引起的流行性感冒，建议48小内尽早服用奥司他韦。
3、孕期要不要吃保健品？
首先谈谈钙剂的补充，孕妇其实是最容易缺钙的，而且补钙也能预防子痫前期的发生。对于患有风湿类疾病的孕妇，如果使用泼尼松药物治疗，也需要补充钙剂进一步预防糖皮质激素类药物引起的骨质疏松。除此以外，产后妈妈哺乳期也会有钙流失，要进一步补钙。
第二是孕期铁剂补充，铁剂的作用主要是为了预防缺铁性贫血的发生。但还有一部分人是属于地中海贫血，光补铁是不够的，还要补好维生素，多吃绿叶蔬菜。
至于DHA，它可以降低子痫前期、早产的风险，也可以促进胎儿在宫内的生长发育等等。有研究也表明，适当补充DHA 对于宝宝的神经系统发育会有好处，如果想吃是可以吃的，也可以多食用一些富含DHA的食物，如深海鱼、蛋黄。
4、并没有高血压，为什么要吃阿司匹林？
阿司匹林的作用并不是为了降血压，它适用于整个孕期罹患妊高症风险高的孕妈妈。
如果孕妈妈有血压升高的表现，或者是本身是慢性高血压合并妊娠，就需要使用降压药物。在医生的指导下可选用硝苯地平、拉贝洛尔口服降压药，相对比较安全。除此之外，对于患有妊高症的孕妈来说，硫酸镁能起到解痉作用，特别是在围产期，可以预防子痫抽搐。
5、妊娠期糖尿病，怎么用药呢？
妊娠期糖尿病包括妊娠期首次发现糖尿病和孕前诊断的糖尿病。总体而言，如果单纯依靠饮食、运动也控制不好血糖，要在医生的指导下选用降糖药物控制血糖。最常见的就是胰岛素，临床上较为常用的是门冬胰岛素以及长效的地特胰岛素，相对来说也是比较安全的。
编辑：李妙然
来源 | 复旦大学附属妇产科医院
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