第58位患者问题
排号No.58
其实这个问题问的很好,他克莫司包括环孢素,风湿科病人用的还挺多的,系统性红斑狼疮狼疮、肌炎、硬皮病、血管炎都有可能会用到。
这两个药,最早它是主要是移植领域用的,肾移植、肝移植会用这个药,所以说在移植领域,需要达到一个浓度。做移植手术,需要测他克莫司的环孢素的浓度,另外也是防止浓度过头造成中毒和严重副作用。
仅是治疗风湿病大部分情况下是不需要检测。因为风湿病的病人,他用他克莫司和环孢素的剂量会比移植病人要小很多,就是我们用量其实是一个小剂量。如果狼疮患者需要做肾脏移植那就另当别论了。特殊情况下我们也会测,一般也不会发生在门诊上,住院中有特别交代我们会考虑。
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