帕金森病便秘应对指南---饮食与生活习惯调节

健康   科学   2024-11-07 17:02   福建  

饮食及生活方式干预对控制便秘起重要作用。一项大规模生活方式研究发现,与健康人群相比,PD患者会消耗更多能量和蛋白质[1]

本文将从饮食和生活习惯两方面,为大家介绍如何应对帕金森便秘。

膳食纤维是维持肠道健康的重要元素,它可以增加粪便的体积,促进肠道蠕动,帮助排便。
便秘患者应多食用富含膳食纤维的食物,如新鲜的蔬果、粗粮、豆类等都是很好的选择。推荐每日摄入25~35 g膳食纤维[2-3]

水分对于肠道健康同样重要。足够的水分可以软化粪便,减少排便时的阻力。
多项指南均建议每日摄入1.5~2L水,也可以适量饮用果汁、牛奶或其他饮料。但尽量避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。

便秘患者的饮食应以清淡、易消化为主。
避免过多摄入油腻、高蛋白、高盐、生冷、辛辣等刺激性食物。同时,适当增加粗粮的摄入,如荞麦、玉米面等,这些都有助于改善肠道功能。

每天定时排便可以帮助患者建立良好的排便习惯,减少便秘的发生。

由于结肠活动在晨醒和餐后最为活跃,建议患者在晨起或餐后2 h内尝试排便,排便时集中注意力,减少外界因素的干扰;每次大便时间不宜过长(<10 min/次)。

《帕金森病运动处方专家共识》中指出帕金森病患者每日进行至少30分钟的运动,对于无法一次坚持30分钟的患者,可分为三次,每次10分钟来完成[4]

针对可以走动的PD患者, 在医护人员及家属的帮助下进行主动运动,循序渐进,治疗便秘的同时,对帕金森病患者的肌强直、震颤、运动障碍和姿势障碍的改善也有一定帮助。

良好的心态对于改善便秘症状同样重要。帕金森便秘患者应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张[5]

总之,应对帕金森便秘可以从饮食和生活习惯两方面进行调整。通过合理的饮食搭配、保持充足的水分摄入、养成定时排便的习惯、适当的运动锻炼以及手法按摩等方法,可以有效改善便秘症状,提高患者的生活质量。同时,患者也应注意保持良好的心态,积极应对疾病挑战。

[1] Barichella M,Cereda E,Cassani E,et al.Dietary habits and neurological features of Parkinson's disease pa tients:implications for practice[J].Clin Nutr,2017,36(4):1054-1061.

[2] 慢性便秘基层诊疗指南(2019年)中华全科医师杂志, 2020,19(12) : 1100-1107. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20201030-01109

[3] 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组,功能性胃肠病协作组. 中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州)[J]. 中华消化杂志, 2019, 39( 9): 577- 598. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2019.09.001. Neurogastroenterology and Motility Comittee, Chinese Society of Gastroenterolog. Chinese expert consensus on chronic constipation (2019, Guangzhou)

[4] 上海中西医结合学会慢性神经系统疾病专业委员会.帕金森病运动处方专家共识[J].同济大学学报(医学版),2021,42(06):729-735.

[5] 邓汉沣,王亚丽,冯震震,等.帕金森病非运动症状便秘的机制及临床研究进展[J/OL].辽宁中医药大学学报,1-15[2024-05-19]. 

作 者:李雨洁

文字编辑:梁 燕陈德智

排版编辑:吴 英

校 审:商慧芳

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