在矢状旁切面和横向切面两个平面的5个不同水平上进行超声评价。根据Cormack-Lehane(c-L)分类法，根据直接喉镜检查的难度将患者分为两组。|级和III级被归类为容易的喉镜检查，III级或IIV级为困难的。Logistic回归模型和受试者操作特征(ROC)曲线被用来确定超声测量的诊断精度，以测定困难喉镜(DL)。
切面一：
测量一下参数：
(A) DSHB舌骨到皮肤的距离
(B) DSHM甲状舌骨膜到皮肤的距离*
(C) DSTC甲状软骨到皮肤的距离*
切面二：
测量：
（D) 环甲膜到皮肤的距离。
切面三：
测量：
(H) 舌骨到皮肤的距离
切面四：
测量：
(E') DSE会厌到皮肤的距离
切面五：
测量：
(F) DSTC甲状软骨到皮肤的距离*
截断值：
DL的风险评分如下：
DSTHM≥1.60 cm（2分）
DSTC≥0.78 cm（3分）
性别（男性2分）
评分范围为0至7分
评分5分或以上DL的风险增加了34倍（p=0.0010），敏感性为91.67，特异性为75.56，阳性预测值为33.33，阴性预测值为98.55。
日常困难气道评估方法：
评估球囊面罩通气的困难程度
1. 用容易记忆的 MOANS 法评估球囊面罩通气的困难程度。
M-Mask seal，面罩密闭性。评估困难的指征包括：毛发浓密比如胡须、老年、消瘦。
O-0besity，肥胖。体重指数（BMI)>30.
A—Age， 年龄（＞55岁)。
N—No teeth，无牙齿。牙齿缺失会使插管更容易，但是会使球囊通气困难。
S-Stiff lungs，肺部顺应性低。
使用容易记记的 LEMON 法评估喉镜检查困难程度。
L-Look，看。快速看病人一眼可以得到很多信息：面部创伤，面部异常，肥胖，颈部粗短，口或下颌小。
E—Evalute，评估。用3-3-2法则快速评估困难喉镜检杳的几个指标。
3：让病人张口，张口度应达了3指宽
3：下颌到舌骨的距离应达3指宽，过长或过短都会使插管困难。
2：舌骨到甲状软骨的距离理想情况下应该达2指宽。
M--Mallampati classification，马氏分级。
病情允许的话，让病人张大嘴，伸出舌头，发“啊”的音，通过看见的解剖结构评估。
I级：可以看到扁桃体和整个悬雍垂。
II级：可以看到悬雍垂根部之外但是看不到扁桃体。
III级：只能看到悬雍垂根部
IV级：看不到悬雍垂和软腭，只能看到硬腭。
马氏分级与喉镜下 C-L分级系统相关。
0-0bstruction，梗阻。观察有无任何东西阻挡了插管路径(如舌头、假牙、血、呕吐物、异物、黏液、多余的组织）。
N-Neck nobility，颈部活动度。如果病情允许，让病人屈伸颈部评估颈部活动度。
Cormack-Lehane 分级，对喉镜检查过程中的喉部视图进行分级。
A，I 级。大部分声门可见。
B，II级。声门的后部可见。
C，III级。只看到会厌；喉入口的任何部分均不可见。
D，IV级。会厌不可见。
两种方法的联系
参考文献：
Reichman's Emergency Medicine Procedures，2018.3e.1200p
Roberts and Hedges’ Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care, 2018 .7e.1500 pages
Atlas of Emergency Medicine Procedures,2016.1e.718p
0-∞之急诊超声7《急诊床旁超声应用-基础篇》-4-急诊临床超声评估流程
2022-01-18
0-∞之急诊超声7《急诊床旁超声应用-基础篇》-3-肺部标准平面获取及应用
2022-01-17
0-∞之急诊超声7《急诊床旁超声应用-基础篇》--2心脏标准平面获取与解读
2022-01-16
0-∞之急诊超声7《急诊床旁超声应用-基础篇》-1-超声基础和操作
2022-01-15
0-∞之急诊超声6流程化方案-4-不明原因休克流程
2022-01-02
0-∞之急诊超声6流程化方案-3-Cardiac Arrest心肺复苏床边超声方案
2021-12-28
0-∞之急诊超声6流程化方案-2-1LUCI BLUE-Protocol 危重患者肺部超声BLUE方案（肺部+静脉）
2021-12-18
0-∞之急诊超声6流程化方案-1Essential US for Trauma: E-FAST（创伤E-FAST方案）
2021-12-17
