近来，67岁的熊女士，因无明显诱因出现发热，在当地诊所用药治疗后体温降至正常，但后又出现咳嗽咳痰、神疲乏力、胸闷等症状，于是特来省中医院肺病科找王丽华主任就诊，当时行胸部CT提示肺部阴影，两肺门及纵隔多发肿大淋巴结，查体发现右侧颈部及左侧腋窝可触及蚕豆大小淋巴结肿大。根据患者的临床症状、相关病史及影像检查，王丽华主任考虑该患者肺结节病可能性较大，不排外肺结核、恶性肿瘤等，需住院进一步明确诊断，住院期间行支气管镜提示第8组、4R组淋巴结TBNA，液基细胞学病理肉芽肿性炎改变，血管紧张素转化酶：73.6U/L↑，CD3+:36.36%↓，CD4+:24%↓，肿瘤、结核等相关检查均无异常，考虑肺结节病，经中西医结合治疗症状好转后出院，一月后门诊复查胸部CT发现纵隔及双侧肺门区肿大淋巴结较前有所缩小。
肺结节病患者需要定期复查，以便及时了解病情的变化。患者应在医生的指导下定期进行胸部 CT、肺功能等检查，以及时调整治疗方案。
一审：陈雯越
二审：杨 萌
