关于「头孢哌酮/舒巴坦」
「头孢哌酮」与「舒巴坦」
对不同细菌的抗菌作用
不同规格的含量配比有何不同？
不同配比在不同人群中如何选择？
新生儿用药注意：
出生第一周的新生儿应每 12 h 给药一次；
舒巴坦在患儿中的每日最高剂量不应超过 80 mg/kg；
对于需要使用高剂量头孢哌酮的重症感染患者，建议选择配比为 1 : 1 的制剂。
不同配比在不同感染性疾病中如何选择？
不同配比在不同感染性疾病中的疗效如何？
哪种规格更利于控制使用强度？
专家点评
虽然头孢哌酮/舒巴坦在世界上很多国家都早已上市销售，但唯独没有在美国上市。该复方制剂对肠杆菌科细菌有良好的敏感性，也是治疗铜绿假单胞菌所致感染的重要选择之一，此外，对不动杆菌属细菌有一定的抗菌活性，2022 年 CHINET 监测显示不动杆菌属（29069 株）细菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为 52.1%，因此，治疗不动杆菌引起的感染时，需参考药敏试验的结果。
头孢哌酮/舒巴坦中两种原型药物的尿排出率分别为 25% 和 84%，因此，在肝功能不全或胆道梗阻的患者中，头孢哌酮的每日剂量不应超过 2 g；肾功能不全的患者也应根据 CrCl 减少舒巴坦的日剂量。
值得临床注意的是，当用于治疗不动杆菌属细菌时，往往需要较高剂量的舒巴坦，建议选择配比为 1 : 1 的头孢哌酮/舒巴坦，从而避免头孢哌酮剂量过高导致的凝血功能异常、血小板减少或出血等不良反应。
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