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引言：熟悉我们的朋友知道，胖猫写了很多自免相关文章，其实最终想跟大家探讨的问题是：自免领域还有哪些机会？还有哪些蓝海的适应症？还有哪些地方有捡漏的可能性的？
我们之前手动、地毯式整理了100种自免领域的适应症（感兴趣的朋友可点这个链接看：《不可不知的100种自免适应症整理》）；
今天这篇又手动扒了扒自免领域现有的竞争格局，尤其是Big Pharma/MNC的重点布局领域，我们尝试看看还有哪些领域是空白的，亟待Biotech们立项开发？
把100种适应症和MNC的研发布局做个“撞库”，去掉重叠的，剩下的可能就是“掘进”机会所在。当然实际的开发立项逻辑绝不是这么简单粗暴，这篇仅提供一个朴素的角度，欢迎各位朋友在留言区提建议。另外，为什么我们选择MNC覆盖的范围作为筛选标准，道理有二：其一，如果立项和MNC的管线重叠，将来在商业上的正面交锋肯定是“惨不忍睹”；其二，涉足MNC没有覆盖的领域，如果项目运营得当，在特定的阶段和MNC进行大的BD交易也是“美滋滋”的选择。从梳理的结果来看，现在的靶点和药物在几个关键适应症集中扎堆，而大多数适应症甚至没有任何靶点和药物布局。当然，很多适应症是罕见病，或者目前病理原因不清楚，但如果结合注册、商业化等多个维度的考量，未尝找不到好的立项机会。具体的内容请看我们之前写的文章：《不可不知的100种自免适应症整理》以及《自免“不觉晓”，靶点知多少？》。这里的数据就是主打一个全面，我们不做总结，对详细信息感兴趣的小伙伴可以到我们的星球社区获取。在我们的总结中，以下适应症卷的让人“窒息”：
支气管哮喘、特应性皮炎、COPD、慢性自发性荨麻疹、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、嗜酸性粒细胞性食管炎、银屑病、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、斑秃、克罗恩病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、1型糖尿病、IgA肾病、干燥综合症、重症肌无力、甲状腺眼病、视神经脊髓炎、天疱疮、免疫性血小板缺少症、多发性硬化症等！
如果自家团队的手里没有金刚钻，最好在立项的时候不要碰这些领域。
2023年自免领域的销售排名中，Top5的MNC分别是：艾伯维（261.4亿美元）、强生（180.4亿美元）、赛诺菲（120.7亿美元）、诺华（78.0亿美元）和安进（70.8亿美元）。
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基于市场占有情况，我们搜集了这些公司在自免领域的管线，并进行了对比和梳理。不难看出，MNC在自免领域也是互相的你追我赶，靶点相对集中。在一些领域，上市的竞争药物互相之间拼的是难舍难分，这对于Biotech们来说是好的事情，因为哪一家MNC都希望通过新的管线技术出奇制胜！另外，MNC在研发管线的配置上也是错落有致，但能看到的基本是处于研发后期的项目，这也是为什么立项需要避开的原因。我们才开始立项，人家已经起航很久了，没必要划着独木舟去追赶一条豪华游轮。有了这个分析，就可以看看，有哪些领域是MNC暂时无暇顾及的领域。这些地方，应该是咱们立项的“捡漏”之所在！（胖猫说的不对的地方，请大家留言指正）![]()
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当然，通过上述分析得出的结论是一个非常大的范围和轮廓，就像文初给出的立项逻辑漏斗描述的那样，我们最终只给出了一半的答案。如果真的要到具体的立项工作，还有很多和自身情况相符合的问题需要深度的思考。比如，为什么MNC不在这些领域布局，我们布局的优势是什么？这些适应症的发病率如何？临床试验的难度（患者入组、临床设计、试验终点等）？还需要回头看自己公司和团队的能力，比如，技术平台（做抗体药、小分子还是细胞基因药物）、自己的财务水平、公司战略、人员、组织管理能力等。今天这篇有些单纯和片面，欢迎大家来找胖猫一起讨论分享，一起在自免领域“抓条大鱼”！
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