羊水穿刺前这些需要了解的小细节,你都知道吗?

文摘   2024-12-06 17:01   河南  


    羊水穿刺是最常见的介入性产前诊断技术,很多有产前诊断指征的孕妈妈因恐惧望而却步,那么羊水穿刺是不是真的有那么可怕呢?答案当然是否定的!那么下面为大家介绍一下有关的知识,只有全面的了解才不会盲目害怕。



什么是羊水穿刺?

    羊膜腔穿刺术又称羊水穿刺术,简称羊穿。是目前最常用的一种侵入性产前诊断技术。

    它是在超声引导下,用专用的穿刺针经过腹部刺入宫腔,抽取少量羊水对胎儿进行检查,以评估胎儿是否有遗传学异常。羊穿的优势就在于它是胎儿产前诊断的“金标准”。



穿刺需要很长时间吗?

    不长,一般整个过程5分钟左右,包括超声定位、消毒铺巾、穿刺等步骤,实际穿刺抽羊水的时间也就1-2分钟。



 穿刺完需要住院吗?

    不需要。穿刺后在观察室休息1个小时即可回家休息。




穿刺会很痛吗?

    不会很疼。有些孕妇感觉就像“被蚂蚁咬了一口”;有些孕妇会觉得和静脉抽血差不多,都在可接受范围。


  抽了羊水后

羊水会变少吗?

    正常情况下不会。根据送检项目要求,一般抽取羊水量不会超过30毫升,对于宫腔的总羊水量来说是很小的一部分,穿刺后会自动得到补充,所以不用担心羊水量会因此变少,正常饮水量,正常饮食即可。


  穿刺的过程中

会不会伤到胎儿?

    不会!穿刺的整个过程都在超声引导下进行的,穿刺过程会避开胎儿,不用担心会误伤到胎儿。



羊穿穿刺的注意事项

    一、术前

    1.如果术前一周内有感冒、咳嗽、发热等异常,需在术前告知医生。

    2.如果有先兆流产、早产症状、过敏史、特殊疾病史和其他需要说明的情况需在术前告知医生。

    3.术前检测血常规和凝血四项(一周内有效)、血四项(包括乙肝、丙肝、梅毒、HIV,半年内有效)、血型(终身有效)、彩超(一周内)、心电图(一个月)。

    4.一般术前检查正常者当天即可进行羊水穿刺手术,孕妈妈们一定记得要吃饭,避免出现低血糖晕倒。

    二、术后

    1.术后休息1-2个小时即可回去,外地病人建议当晚最好留宿在本市,第二天再回去。

    2.术后72小时(3天内)禁止沐浴,2周内禁止性生活,注意休息3-5天,避免重体力劳动。

    3.术后出现阴道流血、流液、腹痛及时到医院就诊。

    4.3天后去除敷贴并听胎心,1周后复查彩超。


 哪些情况建议羊水穿刺

    1.NT增厚、唐筛提示高风险以及无创提示异常的孕妇。

    2.高龄孕妇(预产期年龄超过35岁或双胎妊娠超过32岁)。

    3.超声提示胎儿发育异常者。

    4.曾有不良孕产史或者生育过染色体、基因异常的胎儿。

    5.夫妇一方为异常染色体携带者(平衡易位、罗氏异位、倒位等)。

    6.孕妇及其配偶为遗传病基因携带者。

    7.近亲婚配者。

    8.产前诊断民生实事减免适宜人群。


 产前诊断减免的适宜人群

    产前诊断民生实事减免主要包括孕前抽血检查费、穿刺手术费和核型检查费,共约2000元。该减免的适宜人群为:

    1.年龄超过35岁或者双胎妊娠超过32岁的高龄产妇(未进行免费唐筛)。

    2. 免费唐筛21-三体、18三体高风险者。

    3. 曾经孕育或生育过21三体、18三体或13三体等非整倍体胎儿的孕妇。

    4. 夫妇一方为染色体病携带者(平衡异位、罗氏异位、倒位)。

    5. 孕妇为杜氏肌营养不良、血友病A、血友病B基因携带者。

    6.夫妇均为脊髓性肌萎缩症、苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症基因携带者。

小贴士:

    羊水穿刺术最适宜孕周为18-24周。


文字:翟帅娟

审稿:欧阳学哲

编辑:李乃琪

审核:车佳

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