自公开报道以来,全球已有8420万人感染HIV,4110万人死于艾滋病相关并发症。尽管在HIV传播预防策略方面取得了重大进展,但总体HIV发病率下降缓慢。自1996年高峰以来,新感染人数下降了54%,自2010年以来下降了32%。FDA与WHO的报告回顾了关键的临床试验、观察研究和项目数据,这些数据涉及新的抗逆转录病毒药物,以通知全球HIV治疗政策的未来更新。报告还审查了关于多替拉韦、替诺福韦艾拉酚胺和长效抗逆转录病毒药物在HIV感染者中的安全性和有效性的最新数据,包括孕妇。
近年来,HIV感染的流行病学和预后发生了显著变化,这得益于所有感染者推荐使用抗逆转录病毒治疗(ART)、开发更有效且耐受性更好的药物,以及预防措施如暴露前预防(PrEP)。ART的发展,现在包括简单的口服和注射选项,也有助于改善全面的HIV治疗和护理。早期诊断和早期开始ART可以使HIV感染者的预期寿命达到与普通人群相同的水平。
早期的人体试验显示,一种由独特蛋白纳米颗粒制成的HIV疫苗是安全的,并且在几乎所有36名健康成年志愿者中引发了强烈的免疫反应。这种纳米颗粒疫苗成功地在几乎所有接受者中扩大了一种罕见类型的抗体产生免疫B细胞的生产,这是能够产生广泛中和抗体(bnAbs)以保护免受多种HIV变体侵害的其他B细胞的细胞前体。
尽管数十年的研究和公共卫生努力,HIV继续传播并夺去生命。2021年,超过50万人死于HIV相关原因,总数达到约4000万。全球范围内,新感染继续以每年约100万的速度发生,一些地区在之前的下降之后经历了新的传播率增加。
所以,全球艾滋病治疗的前景虽显示出积极的迹象,特别是在抗逆转录病毒治疗、HIV疫苗研究以及新的治疗策略方面,但很明显存在的挑战更大,包括全球HIV感染率的下降缓慢以及治疗的优化。未来的临床研究和政策更新将继续推动HIV治疗领域的发展。