艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染病。HIV病毒主要通过性接触、血液传播和母婴传播等途径在人群中传播。一个感染HIV的人可以通过这些途径将病毒传播给多个个体,具体的传染范围取决于多种因素,包括个人的行为、性伴侣数量、是否采取预防措施(如安全套或抗逆转录病毒疗法),以及是否参与了高风险行为(如共用针具、无保护的性行为等)。
HIV 传播研究的基础理论
| 传播模型
通过数学模型计算HIV病毒在特定人群中扩散的速度和模式。例如“基础传播数”(R0),即一个HIV感染者在未采取预防措施情况下能够感染的人数。HIV病毒的R0 通常在 2 到 5 之间。AIDS资讯 | 最新中国艾滋病感染现状(官方版)
| 传播途径
HIV病毒不同的传播途径会影响R₀值。如,性传播、血液传播(如共用针具)、母婴传播等途径的传播效率不同。未保护的肛交和共用针具是传播效率较高的途径,有研究发现超过10。
| 人群特征
HIV病毒在高风险人群中的R₀通常较高,如男男性行为者、静脉注射毒品者等,有研究发现超过10。
| 行为习惯和预防措施
使用安全套、抗逆转录病毒药物(ART)以及预暴露预防(PrEP)等可以大幅降低HIV的传播率,进而降低R₀,乃至可以将HIV病毒载量降至检测不到,从而显著减少传播风险。
同时我们需要认识到,R₀仅是一个概念性的估计值,用于衡量HIV病毒在未采取干预措施的情况下,一个感染者平均能传染给多少人。
全球三大艾滋病传染标志性事件
1、刚果的早期传播:20世纪初期,艾滋病病毒(HIV-1)首次在非洲中部的刚果民主共和国出现。通过研究样本,科学家发现病毒可能在1930年代通过猎取和食用受感染的黑猩猩肉类首次进入人类。随着城市化、贸易扩展和性交易的增加,这个原始的病毒逐渐在人群中扩散。
2、1970年代北美和欧洲的传播:在1970年代,HIV 通过性传播、血液制品和共用针具开始在美国、加拿大和欧洲快速传播。尤其是在男男性行为(MSM)群体和静脉注射毒品用户中扩散。美国的首批病例出现在洛杉矶和纽约,随后迅速波及其他地区。由于缺乏早期的检测和有效的治疗,该时期前后,HIV病毒在西方世界广泛传播。AIDS资讯 | 18位死于艾滋病的巨星与他们的艾滋故事!
3、海地与美国的传播联系:有研究显示,HIV-1从非洲流入海地,然后从海地移民带入美国。这种跨国传播大约发生在1960年代末至1970年代初,海地是美国和非洲病毒株的早期重要交汇点。这个传播链极大加速了艾滋病在美洲的扩散。之后越来越频繁的国际合作与交流,进一步促进了艾滋病与HIV病毒再全球的广泛传播。