艾滋病的性别差异是一个复杂的问题，涉及生物学、社会学和文化等多个方面。
女 性 之 殇
女性在生理上更容易通过性行为感染HIV。在异性性交过程中，女性的生殖道黏膜更容易接触到病毒，因为她们的黏膜面积更大，且宫颈和直肠黏膜较为脆弱，更容易在性行为中受损，从而增加感染风险。
当然，在许多社会和文化中，女性可能没有足够的权力与伴侣协商安全性行为，这增加了她们感染HIV的风险。女性在寻求HIV检测和治疗时也面临耻辱和歧视，这可能会阻碍她们寻求必要的护理。
在一些社会中，女性可能因为社会和文化的压力而不愿意使用保护措施，如避孕套，以避免性传播感染。一些文化规范导致了女性在性行为中采取更被动的角色，这也可能增加她们感染HIV的风险。
男 性 之 殇
在老年人群中，性别差异尤为显著。老年男性可能因为性安全意识较差而更容易发生无保护性行为，从而增加患艾滋病的风险。同时，老年人群体的正常性需求往往被家庭和社会所忽视，这提高了老年人群体不安全性行为发生的可能性。
男性在性行为中通常更为活跃，在性行为中更频繁地更换伴侣，从而增加了感染HIV的风险。
男男性行为者（MSM）的HIV感染率远高于一般人群，这是因为肛交行为更容易导致黏膜破损，增加感染的风险。
在中国，新报告的50岁及以上异性传播HIV/AIDS中，男性的感染人数远高于女性，且随着年龄的增长，性别比差异更加显著。这表明在老年人群中，男性更容易通过异性性行为感染HIV。
跨 性 别 之 殇
跨性别者由于心理层面上的性别认同与被指派的性别不一致，可能会面临更多的社会压力和歧视，这可能导致他们在性行为中采取更高的风险行为，从而增加HIV感染的风险。
这些差异表明，为了有效地预防和控制艾滋病，需要采取性别敏感的策略，包括提高女性在性行为中的协商能力，改善性别不平等，以及针对不同性别和年龄群体的特定需求提供定制化的教育和干预措施。
