很大程度上,这取决于伤口大小,艾滋病传染也需要满足一定条件才可以,可参见AIDS研究 | 这几大条件集齐才会感染HIV病毒!
我们普通人,对于日常生活中的小伤口,通常不需要担心HIV病毒的传播,因为HIV病毒在环境中的存活能力非常弱,它不能在空气中、食物或水中存活,也不能通过唾液、汗液、尿液、眼泪等体液传播。HIV病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中。ZeroAIDS | 哪些体液可以感染HIV病毒?
性行为:不安全的性行为是HIV传播的主要途径。尤其是男男性行为更高,可参见:AIDS研究 | 不同性别的艾滋病感染数据! 血液传播:包括共用针具、注射器或其他器械,以及输血或血液制品(在不安全的医疗操作中)。 母婴传播:HIV阳性的母亲在怀孕、分娩或哺乳期间可能将病毒传给婴儿。 器官移植或人体组织移植:如果捐献者是HIV阳性,接受者可能会被感染。
如果一个小伤口接触到了HIV感染者的血液或其他体液,理论上存在感染的风险,但实际感染的可能性非常低,尤其是如果伤口很小且没有深及真皮层,或者接触的体液量很少。为了安全起见,如果发生此类情况,建议尽快用肥皂和水清洗伤口,并咨询医生或专业的健康顾问。
但在行医过程中的医护,还是要特别注意”职业暴露“问题。
医生、护士、护理员、实验室技术员、警察、监狱管理人员等,在从事艾滋病防治及其他有关工作中,被HIV感染者或艾滋病病人的血液或体液意外地污染了破损的皮肤或粘膜,或被污染了HIV阳性血液或体液的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致有HIV感染风险的情况。
| HIV职业暴露的传染源
医务人员在工作中常见的HIV暴露源主要包括HIV感染者或艾滋病人的血液、精液、阴道分泌物以及含HIV的实验室样本、生物制品、器官等。由于艾滋病的潜伏期很长,从外表无法辨别谁是HIV感染者;另外,因艾滋病没有特异的临床表现,HIV感染者到各科就诊时,不易及时做出正确诊断,所以,医务人员在临床工作中面对更多的是潜在的传染源。
| HIV职业暴露的感染几率
研究资料表明,被艾滋病病毒污染的针头刺伤后,发生感染的概率为0.33%;黏膜暴露的感染概率0.09%;无皮肤破损的情况下暴露,感染概率为0。
|HIV职业暴露的预防措施和处理方法
立即处理暴露部位:用肥皂液和流动的清水清洗被污染局部;污染眼部等黏膜时,应用大量等渗氯化钠溶液反复对黏膜进行冲洗。
伤口处理:存在伤口时,应轻柔由近心端向远心端挤压伤处,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒。
PEP预防性用药:发生HIV职业暴露后,尽可能在最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药,最好在24小时内,但不超过72小时,连续服用28天。
监测和后续:发生HIV职业暴露后立即、4周、8周、12周检测HIV抗体,必要时延长至24周。
通过采取适当的预防措施和及时处理,职业暴露感染艾滋病的风险可以大大降低。如果有任何疑问或担忧,建议及时咨询专业医疗人员。
职业暴露分为三个等级:
参考:艾滋病职业暴露处置2024版