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大家好，我是同济大学附属口腔医院牙体牙髓科的王晓虹医生，临床上经常有患者问我，为什么我总是长蛀牙呢？那么今天我就来给大家科普一下蛀牙的发病原因。
看到变黑的牙齿，大家很容易辨认出是蛀牙，其实蛀牙还有个名字是龋病，通常认为由四个因素导致，即细菌、宿主、食物、时间。
口腔中无数的细菌是罪魁祸首，是人体的寄生虫，被寄生的宿主主要就是牙齿，加上合适的食物和一些时间就会导致龋病，这四者缺一不可，因此常被称为龋病的四联因素。
从细菌说起，有些细菌本身就容易导致蛀牙，口腔中有这些细菌的人也更容易长蛀牙，或者因细菌数量过多而打破了生态平衡。
宿主即人体，对蛀牙来说就是牙齿和唾液，因此，牙齿形态异常或正常形态中难清洁的部位，自身唾液过少而起不到冲刷作用，牙齿排列不齐而不利于清洁，都更容易导致蛀牙。
日常摄入的食物也是蛀牙的重要因素，爱吃甜食或进食频率高，如在正餐之间不停吃零食，会使口腔长时间处于高糖环境，更容易导致蛀牙。
任何疾病的发展都需要时间，清洁干净的牙面只需要20分钟就会有细菌粘附。条件适宜时，数小时至数天就会产酸。酸造成的破坏往往积累数年后形成临床能发现的蛀牙。
细菌利用糖产生酸，酸能破坏牙齿。长期的伤害累积就会形成蛀牙。
因此，我们日常应该少吃甜食、碳酸饮料，坚持早晚刷牙，减少细菌数量。儿童新长出的恒牙应尽早做窝沟封闭，定期检查牙齿，从而预防蛀牙。
儿童牙齿结构脆弱，清洁能力弱，好发奶瓶龋和急性龋。
不健康的饮食和清洁习惯，加上牙齿长期的磨耗，导致成年人好发慢性龋和深龋。
老年人因牙龈退缩，牙根暴露，唾液分泌减少而好发根面龋和深龋。
希望本期视频能帮助大家科学认识蛀牙的病因，更好地保护牙齿。我们下期再见！
作者：王晓虹，口腔医学博士，同济大学附属口腔医院牙体牙髓科副主任医师，上海市口腔医学会放射专业委员会常委，上海市口腔医学会牙体牙髓专业委员会委员，国家口腔执业医师考官，国家口腔专科医师培训考官
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