这是 达医晓护 的第 5126 篇文章
你有没有遇到过这样的情况：皮肤上突然出现一些红色的、痒痒的肿胀突起，它们可能像小丘疹一样散落分布，也可能一大片一大片地连在一起，形状不规则，有时候还会越抓越痒，越抓越多？这很可能就是荨麻疹在作怪！
荨麻疹（Urticaria），也被称为风疹块，是一种常见的皮肤疾病，其特征为皮肤和黏膜的小血管扩张、渗透性增加，从而导致局限性水肿反应。这种水肿反应在皮肤上表现为大小不等、形状不规则的风团，可以在身体的任何部位出现，比如脸上、胳膊上、腿上，甚至肚子上，颜色可呈红色、白色或肤色，通常伴有瘙痒。诱发荨麻疹的原因多种多样，最近正值换季降温到了荨麻疹的高峰期，让我们一起走近这头“小怪兽”，了解如何预防和治疗荨麻疹。
上文提到的风团是最主要的症状。这些风团大小不等，颜色一般是红色或者苍白色。风团通常会非常痒，让人忍不住想去抓挠。而且它们的出现很突然，可能在短短几分钟或者几个小时内就遍布全身，然后又会在几个小时到一天内自行消退，消退后不留任何痕迹。但是，新的风团可能又会不断地出现，此起彼伏。且极有可能在手臂、面部等外露位置出现造成美观上的困扰，但是自行消退后不留痕迹，要注意不能用力抓挠，否则可能造成皮肤破损和感染。
在少数的严重情况下，除了皮肤症状，患者还有可能出现一些伴随的全身症状，例如发热，通常这种情况提示体内存在感染或者患者自身免疫性疾病的发作。还可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状，这是因为胃肠道的黏膜也受到了影响。当感觉喉咙收紧或发生喘息和呼吸困难时需要立刻拨打120及时就医，防止窒息等威胁生命的情况的发生。
（图片出处：太帅医学图库）
1、食物因素
最常见的有海鲜类食物，像鱼、虾、贝类等，还有蛋类、牛奶、坚果等各种食物。这些食物中的某些蛋白质对于一些人的身体来说就像是 “外来侵略者”，会引起身体的免疫反应，从而导致荨麻疹发作。
2、环境因素
花粉、尘螨是常见的诱发因素。在花粉飘散的季节，或者是在灰尘较多、螨虫容易滋生的环境中，那些对花粉、尘螨过敏的人就很容易患上荨麻疹。此外环境温度的突然变化，如大幅度的升温和降温也会诱发荨麻疹。
3、自身免疫因素
当身体自身的免疫系统出现问题时，也会导致荨麻疹。例如，患有自身免疫性疾病如甲状腺疾病的人，比普通人更容易患上荨麻疹。而且，身体在感染了病毒、细菌或寄生虫后，免疫系统在对抗这些病原体的过程中，也可能会错误地攻击自身组织，引发荨麻疹。
4、心理因素
心理因素也是诱发荨麻疹的常见原因之一，特别是当我们精神压力过大，抑郁、焦虑状态显著或者情绪波动十分异常时。这头“小怪兽”就有可能趁虚而入，在我们身体中大搞破坏。
1、避免诱发因素
中过招的朋友们要吃一堑长一智，根据可能的发病因素进行预防，例如在饮食上注意避开过敏食物；春夏花粉旺盛时出门佩戴口罩，秋冬尘螨灰尘易增生时，要注意个人卫生，保持衣物、床上用品的清洁除螨；在换季时注意保暖，及时增添衣物，避免受凉感染的发生；保持良好心态，遇见困难时及时求助，避免过大的精神压力；保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于身体的恢复和免疫力的增强。每天尽量保证 7 - 8 小时的睡眠时间，避免熬夜。
2、药物治疗
抗组胺类药物是治疗荨麻疹的常见药物如氯雷他定、西替利嗪，在临床应用较为广泛，可以有效减轻瘙痒、风团的症状。如果症状严重且其他治疗无效，可以口服皮质类固醇（如泼尼松）。服用的时间应尽可能短。如果服用 3~4 周以上，糖皮质激素有时会出现很多严重的副作用，应在临床医生的指导下用药。
针对慢性荨麻疹中医药也有许多有效的治疗方法，桂枝汤、健脾汤、中医药脐贴、推拿按摩等被证实在小儿慢性荨麻疹治疗方面有不错的疗效。
1、生活护理
在患病期间，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，因为搔抓可能会导致皮肤破损，引起感染，迁延愈合。可以用温水轻轻清洗皮肤，然后用柔软的毛巾擦干。另外，穿宽松、柔软的衣服，避免皮肤受到摩擦，也有助于缓解症状。
2、心理护理
保持乐观的心态，了解荨麻疹消退后不会留下明显痕迹，因此不必对美观方面过度担心。同时紧张担忧等负面情绪也有可能加重症状，因而在治疗期间要保持平和的心态。
总之，荨麻疹是一项极为常见的疾病，但它给患者带来的困扰不容小觑，因而加强对于荨麻疹的了解和认知无论是对患者本人还是周围关心他们的人来说都是十分有意义的。希望通过这次介绍可以有更多的人认识荨麻疹，用健康知识在荨麻疹高发的换季时节保护我们所爱的人和爱我们的人！
参考文献：
[1]邢培业,孔瑶瑶,槐鹏程,等.1990-2019年全球荨麻疹疾病负担分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2024,40(09):618-623.
[2]潘娥,孙仁山.荨麻疹的流行病学研究进展[J].皮肤性病诊疗学杂志,2020,27(04):291-294.
[3]张旭杰,黄伟珊,杨挺岸,等.慢性荨麻疹患者中医护理研究进展[J].医药高职教育与现代护理,2024,7(03):273-276.
[4]黄雪梅,欧珊珊,邹荟,等.慢性自发性荨麻疹患者的焦虑和抑郁水平评估[J].皮肤性病诊疗学杂志,2024,31(08):536-541.
[6]袁佳沁,陆蓉,陈春光,等.慢性荨麻疹的发病及诊治研究进展[J].中国处方药,2019,17(03):22-23.
[6]张伟丽,袁淑苹,苏欢.桂枝汤合小柴胡汤治疗慢性荨麻疹临床观察[J].实用中医药杂志,2024,40(09):1691-1693.
[8]吕凯峰,王远红,张伟.中医药治疗小儿荨麻疹研究进展[J].河北中医,2021,43(04):691-695.
[9]谭晚宜,申婷,刘玉凤.童趣化护理对荨麻疹患儿心理状况、治疗依从性及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(21):38-40.
作者：遵义医科大学
韩凯业
审校：沈碧玉
延伸阅读
部分图片摘自网络，如有侵权请告知，予以删除。
所有人名和地名均为化名，如有雷同，纯属巧合。点击"阅读原文"，进入"达医晓护"官网
