美国的医疗开支占GDP的17%左右,是因为在搞很多没有必要的医疗活动

文摘   财经   2024-12-15 17:00   上海  

2010年3月1日,CNBC记者贝基·奎克(Becky Quick)采访了美国多元化投资集团伯克希尔哈撒韦公司(Berkshire Hathaway)董事长兼首席执行官沃伦·巴菲特,以下是采访纪要。

昆坦尼拉:沃伦……


贝基:卡尔,你说。


昆坦尼拉:……怎样才能在降低成本的同时扩大医保的覆盖面呢?扩大覆盖面是不是会和降低成本相冲突呢?毕竟扩大覆盖面是要我们买单的。


巴菲特:对,扩大覆盖范围会带来很多支出。新享受到医保的人主要是去急诊室,很多本来不在医保范围内的人的医疗成本将会列入医保系统,这是毫无疑问的。但我们要改变激励机制,1960年,美国人均医疗支出大约为150美元,现在达到了7000美元。顺便说一下,瑞士过去的人均医疗支出比我们高,现在已经被我们甩得远远的。其他国家的人均病床数比我们多,人均拥有的医生比我们多,我们只是成本比别人高得多。如果一个系统运转不良,你就要看看系统的零件,思考一下“我们该拿它怎么办?”

 

昆坦尼拉:什么时候……


贝基:有一个问题进来…… 


昆坦尼拉:不好意思,贝基。


贝基:你说吧,卡尔。


昆坦尼拉:我想问沃伦,安吉拉·布劳利(Angela Brawley)在国会作证,总统要求保险商将保险费提高39%,这些公司有理由抱怨风险吗?这些新增的保险费值得吗?


巴菲特:现在问题正在被转嫁给保险商。顺便说一句,我旗下可没有医疗保险公司,我们的医疗再保险业务很少,我们的保险业务是财产、伤害保险,我们可没有利害关系。


昆坦尼拉:你知道保险金的运作方式。


巴菲特:当然。真相是保险商并不是问题的根源,问题是激励机制,问题出在护理层面。美国的医院,还有美国医院协会(American Hospital Association)报告的支出是7000亿美元,仅医院支出就占到GDP的5%。而且如我所说的那样,我们的人均病床数比其他国家少。所以在保险业,你看看最大的医疗保险提供商的利润率和股权回报率,它们可不是问题的根源。你可能会发现一些孤立的问题,我肯定,所有领域都能找到孤立的问题,但保险公司可不是我们的医疗开支占到GDP的17%或16%的原因。


昆坦尼拉:对。


贝基:那么原因是什么?


巴菲特:原因是我们可能在搞很多没有必要的医疗活动


克南:沃伦……


巴菲特:而且薪酬是根据医疗程序而不是根据医疗结果设定的。


克南:你旗下的财产险和意外伤害险的利润率和管理医疗保险(保险公司参与决定医疗费的保险模式——译者注)行业的利润率相比如何?你知道管理医疗保险的平均利润率和财产及意外伤害险的平均利润率是多少?


巴菲特:我看过医疗保险的利润数据,年利润率应该是3.5%左右。


克南:财产险和意外伤害险的利润呢?


巴菲特:很大程度上要看具体的年份。


克南:利润要比医保公司高,对吗?


巴菲特:对。


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主编 | 张志雄
编辑 | 周艳 付心怡

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