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# 案例
天气渐冷,3岁的小明出现了持续高热,热峰达41.9℃,遂送至急诊就诊。检查结果显示,小明甲型H1N1流行性感冒(简称流感)病毒抗原阳性。但医生给予小明抗病毒、退热等处理后,其体温仍难以降至正常,且出现了惊厥发作,抽搐后便昏迷不醒,遂将其送至儿科的重症监护室。在重症监护室,医生给小明做了插管、上了呼吸机,还给予了血液净化、大剂量激素冲击治疗、免疫球蛋白治疗等;抢救了3天左右,小明的病情才稳定下来;1周后,小明成功脱机、拔管,逐渐恢复健康。
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什么是流感
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,可在全球范围内引起暴发和流行。
流感病毒属于正黏病毒科,包括甲(A)型、乙(B)型、丙(C)型和丁(D)型流感病毒属。其中,只有甲、乙两型可引起人类的临床疾病和季节性流行。
流感一般有哪些症状
流感的潜伏期较短,一般为1~3天。患者发病急,初期有头痛、畏寒、发热、乏力、肌肉酸痛、咽喉肿痛、流涕、咳嗽等症状;轻症者发病后3~4天开始恢复;重症患者可以合并肺炎、心肌炎、脑膜炎等,一旦出现类似的并发症,患者的病程就会延长,严重者甚至会死亡。
流感是如何传播的
流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。流感病毒既能通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播直接感染他人,也能经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接感染他人,还能通过接触被病毒污染的物品而感染他人。需要注意的是,学校、托幼机构、养老机构等人群密集的场所,易发生聚集性疫情。
哪些人易患流感
人群普遍易感流感。其中,5岁以下的儿童、65岁及以上的老年人、孕妇,以及患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病的人群,容易并发肺炎等严重并发症。
流感如何治疗
流感的治疗包括对因治疗和对症治疗。
①对因治疗:即抗流感病毒治疗,常用的抗病毒药物为神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等;此类药物通过抑制流感病毒的神经氨酸酶而抑制病毒复制,一般在发病后48小时内服用,疗程一般为5天。此外,一种更加便捷、高效的治疗流感的药物——玛巴洛沙韦,只需要口服一次,即可快速缓解患者的症状、缩短症状的持续时间、缩短传染期,让患者得以早日回归正常的工作、生活;同时对于免疫力低下的人群,该药可以降低肺炎发病率和死亡率。
②对症治疗:即根据症状给予治疗,有的患者可能只需要退热、镇咳等治疗;若患者出现并发症,则需要针对并发症给予治疗。
日常如何预防流感
①预防流感,需要防飞沫。
②保持良好的卫生习惯,如勤洗手、不用手摸眼睛和鼻子等。
③接种疫苗。
④健康作息、积极锻炼、加强营养,以提高免疫力、增强身体素质。
# 误区解读
误区1:流感就是流行的“感冒”。
这是不正确的。普通感冒与流行性感冒,它们的名字里虽然都带“感冒”二字,但真相是:流感不是感冒,就像老虎从来不是猫!
据统计,有200多种病毒(如鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等)可引起普通感冒,且它们的传染性比流感病毒弱得多。普通感冒的症状较轻,主要局限在呼吸道,患者不发热或见中低热,全身症状不明显;正常体质的人,一般7天内就可以自愈。
流感由流感病毒引起,主要包括甲、乙、丙、丁四种类型,一般由甲、乙型两型引起感染流行,其中甲型流感较为常见,而其他类型多为散发。与普通感冒相比,流感的发病季节性更明显,传染性更强,症状也更重,甚至可能会进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克及多脏器功能障碍等危及生命的严重并发症,在高危人群中存在一定的致死风险。
误区2:人患了流感后,可以自行服用一些抗生素来治疗。
这是不正确的。抗生素是用来治疗细菌感染的,对于流感病毒感染没有效果,反而可能会导致服药者耐药或发生不良反应。人感染流感病毒后,应及时到医院就诊,并接受抗病毒治疗。目前,临床多使用玛巴洛沙韦、奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦等药物来治疗流感。
内容来源:
人民卫生出版社出版《感染病:真相与误区》
组织编写:
国家卫生健康委宣传司
本书主编:
国家健康科普专家库专家 复旦大学附属华山医院主任医师、教授 张文宏
注意:本文封面图片和文内图片均来自版权图库,转载时请注意,避免侵权。
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