血管钙化是如何形成的呢？
随着年龄的增长，血管会逐渐失去弹性，出现斑块，有钙、磷等矿物质沉积在血管壁上或斑块里，血管就像长了一粒粒小“石头”，血管硬度增加，甚至变得像鸡蛋壳一样，血管弹性也会变差，这时血管就会变得很脆弱，称为血管钙化。
硬如石头的血管？想一想就知道有多危险了！而更可怕的是，血管一旦发生钙化，不可逆转，如果不治疗，未来发生心血管疾病，包括中风、心梗等致命性疾病风险增加。
血管钙化是补钙惹的祸？
即使没有任何疾病的影响，人自成年之后，身体也会慢慢进入“负钙平衡”，意思就是“钙吸收的少，排出的多”——这是客观规律。所以在老年群体中，缺钙是比较常见的现象。当然，也有一些不好的习惯、特殊的生理时期和某些疾病等同样会引起缺钙。
严重缺钙可导致骨质疏松，给健康带来很多隐患，比较明显的就是骨骼变脆——不少老年人甚至摔一跤就会造成骨折，预后也很差。缺钙和血管钙化在老年人群中都很常见，常常相伴相生。
不久前发表在 JACC 子刊上的另一研究也佐证了这一观点。补钙，可能真的存在增加冠脉斑块的风险。此次研究归纳了血钙浓度上升可能造成的影响和其中的机制。大致分为四个方面。
短时内的血钙浓度升高会增加血液凝固的风险，因此增加了血栓形成和栓塞发生的风险；
血钙浓度上升会增加血管平滑肌收缩能力，因此会使血压增高，导致高血压；
血钙浓度上升会增加血管钙沉积，由此可以加速血管及冠脉钙化的速度；
最后，血钙浓度上升还可引起动脉粥样硬化，造成冠脉钙化斑块及颈部粥样硬化斑块的形成。
研究人员认为非必要人群不应该补充钙剂，如果因为疾病需要补充钙剂，医患间应当提前沟通补钙有可能带来的心血管及其他疾病风险。
血管钙化受多种因素影响，机制很复杂。钙摄入过多可能与血管钙化有关，但并不是直接、主要的因素。正常剂量的钙摄入并不会导致血管钙化，但是过量补钙是有害的，可能会增加心血管疾病风险，建议每日钙摄入量应控制在2000mg以下。
如何权衡预防骨质疏松
与承担心血管风险之间的利弊呢？
膳食营养指南给出的参考标准是：
成人每天推荐钙摄入量为800mg，50岁以上推荐为1000-1200mg；成年人钙的最大可耐受剂量是每天2000-2500mg。
依据上述标准，建议大家通过食物来补钙，同时增加每天晒太阳的时间。对于那些老年骨质疏松症患者，食补仍是首选，不见效果才考虑额外补充钙制剂和维生素D。但是也要把控好服用剂量，防止摄入过多钙制剂或维生素D引起钙磷代谢紊乱。
撰文 | Fiona
编辑 | Jocelin
审核 | Lvy
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