基本概念
广义的周边视网膜变性更确切的描述词应该是周边视网膜病变，它是在检眼镜下所能观察到的在周边视网膜上一组遗传异质性的解剖变异、变性和病理改变。也就是说，它可能为一种发育性的变异，如子午线皱褶，也可能为有视网膜病理改变的体征或疾病。
多数的周边视网膜病变很少进展，认识这些改变的临床意义在于部分改变与发生孔源性视网膜脱离的危险因素相关，或者有助于进行鉴别诊断。
1、不伴有并发症的周边视网膜病变，很少引起临床症状
2、病变均位于周边部视网膜，多为双眼病变
3、诊断主要依据眼底观察：间接检眼镜结合巩膜压迫是最主要的诊断手段，裂隙灯生物显微镜结合视网膜镜可以很好的辅助诊断
1. 视网膜格子样变性
主要特征为：内层视网膜组织缺失，视网膜变薄；多数情况下视网膜凹陷区边缘玻璃体视网膜粘连紧密；
部分病例病变区内视网膜血管呈交叉的白线状；病变区可有不同程度的色素改变；萎缩性视网膜裂孔多位于病变区内，而马蹄形裂孔则容易发生在病变区的两端。
格子样变性区处形成巨大的视网膜裂孔：由于在格子样变性区中玻璃体后皮质与视网膜粘连的异常紧密，加上此处视网膜薄弱，在玻璃体后脱离的过程中，容易牵拉造成视网膜的撕裂孔
2. 铺路石样变性
3. 玻璃体视网膜丛（retinal tufts）和子午线皱褶
玻璃体视网膜丛是小范围、坚固的、局部玻璃体牵拉，引起视网膜隆起，病变周围可能有色素包绕。
玻璃体视网膜丛和子午线皱褶均为远周边眼底常见的发育性结构异常，病变区通常有很强的玻璃体视网膜粘连，是孔源性视网膜脱离不常见的原因。
周边部视网膜的神经胶质丛，在顶压下可以发现周边部视网膜的点状隆起
4. 子午线皱褶
子午线皱褶是多余视网膜的折叠，通常位于鼻上方。它们可以骑跨或与锯齿缘相交，在其后缘可形成小的视网膜裂孔。
周边视网膜变性本身的诊断依据靠的是眼底观察，并不需要病史、症状等的支持。其鉴别诊断主要集中于几种周边变性之间，间接检眼镜结合巩膜压迫动态观察即可以较为容易的进行鉴别。主要还是熟悉各种不同类型周边部视网膜变性的眼底表现。
1、周边部视网膜变性包括多种类型，最重要的是需要处理的视网膜格子样变性
2、通过眼底表现以鉴别，注意格子样变性区与视网膜裂孔以及孔源性视网膜脱离之间的关系
