这是 达医晓护 的第 5086 篇文章
当我们的耳朵感觉痒痒的或耳朵进水时，我们都会忍不住来掏耳朵，看似很无意的一个小动作，其实存在不少影响健康的隐患，因此，大家需要重视如何正确的清理耳朵。
耳屎是由耵聍腺分泌物与灰尘等混合形成的。
耳屎在医学上的名称是耵聍，它像“哨兵”一样守卫着外耳道的大门，主要存在于人体的外耳道内，黏附在外耳道的皮肤上，刚分泌时为黄色粘稠状液体，在黏附混合空气中的灰尘等物质后可逐渐形成淡黄色固体耵聍，耵聍有着保护外耳道皮肤、黏附灰尘等作用。大多数耳屎是干的薄片状，但也有状如粘液，俗称“油耳朵”，这个大家不必担心，都是正常的，不同人不同体质而已。
可以说是“有用的废物”。耵聍(耳屎)具有保护外耳道皮肤和黏附外物(如灰尘、小虫子等)，杀菌、抑制真菌生长、防噪音的作用。但是如果耵聍聚集太多，阻塞了外耳道，甚至引起了听力下降、耳朵疼，那就要引起重视了!
正常情况下，片状的干性耵聍可以随头部的运动、咀嚼、讲话，自动脱落排出外耳道。而且健康的外耳道本身具有自洁功能。所以，一般情况下是不建议自行掏耳朵。但“油耳”就需要定期清理。
1、用力过猛导致鼓膜穿孔，听力下降，甚至并发中耳炎。
2、方法不当可能将耵聍推向耳道深部，形成取聍栓塞，导致听力减退，压迫鼓膜引起耳鸣眩晕。
3、用不干净的掏耳勺、长指甲等掏耳 ，易掏出细微的伤口，很容易造成外耳道真菌感染。
4、共用掏耳工具容易传染疾病，最常见的是人乳头状瘤病毒，引起外耳道乳头状瘤。
5、经常掏耳朵( 还会引起耵聍分泌异常，耵聍可能会越来越多，新分泌的耵聍会由原本的片状变成碎屑状，从而降低保护耳朵的能力，还会破坏外耳道皮肤表面的天然油脂保护层，引起耳道干燥结痂、霉菌滋生、耳道奇痒、耳道狭窄等不良后果。
棉签!当我们对耳朵进行清理时，只需用棉签清理耳朵外廓周围即可，不要将棉签捅进耳道内，这样会将耳屎推进耳道内部，不利于其排出，长期如此会使耳屎堆积，影响听力，如果耳屎硬且大，则需在医生指导下进行。
耳屎最多一周清理一次，一般耳屎会自行排出耳道，无需经常去清理，而且外耳环道的皮肤很薄，经常掏挖易受损伤发炎，所以一般1周一次就已足够。
但对于油耳朵的朋友一定要勤快点给耳朵做清洁工作，由于耳朵所分泌出来的物质较为油腻且黏稠，是很容易清理的，所以很容易让人感觉到耳朵较为油腻且不干净。对于这类朋友来说，生活中可以使用一些消毒棉签，随后蘸点双氧水、酒精来擦拭耳朵外面的分泌物，不过我们需要注意的是，在进行擦拭的时候不要把棉签太过深入到耳朵里，避免外耳道皮肤或者是鼓膜遭受到损伤。油耳朵的朋友，经常会流出来一些浓稠的液体，所以我们应当在浓稠液体流出来的时候，一定要及时进行清理，以避免这些物质引起耳朵发炎和感人问题。我们在进行清理的时候，记得把自己的耳廓向后方进行拉扯，让耳屏向前移动，这样能够让外耳道变直张开，从而再使用棉签进行清洗。
1.使用消过毒的棉签压迫止血，若流血严重需去医院进一步检查。
2.若是外耳道皮肤受伤所致，可以先用消过毒的棉签将耳道口堵住，不严重的可以等几天自愈。
3.耳内窥镜检查，若发现新生肉芽肿需手术治疗。
4.防止耳朵进水，口服阿奇霉素、阿莫西林、头孢类药物预防感染。
5.注意饮食结构，多吃蔬菜、水果，促进身体恢复。
生活中一些不经意间的坏习惯也会对耳朵造成伤害，从而引发听力损失。
1.经常掏耳朵
大家掏耳朵的“姿势”可谓千奇百怪，无论用手指，还是用挖耳勺、棉签，一定要把耳朵打扫干净。事实上，看起来“一无是处的”耳屎，有着润滑保湿耳道、保护耳膜和一定的抗菌、杀菌作用。此外，耳朵具有自洁功能，耳朵中的纤毛会将耳垢推出耳道。所以耳屎不会影响人的耳朵健康，不需要主动掏耳朵。
2.在地铁上增大耳机音量
为了“对抗”噪音环境，很多人会增加耳机音量，来争得一方专属于自己的听觉空间。其实这种习惯是非常损伤听力的。平时戴耳机要遵循“60-60”原则，即戴耳机不超60分钟，音量不超60%。若是在噪音环境中，就不要戴耳机了。
3.过于用力擤/吸鼻涕
擤鼻涕用力过猛会增高鼻内压力，部分鼻涕可能会通过咽鼓管进入鼓室引起感染，易引发分泌性中耳炎或胆脂瘤化脓性中耳炎。如果鼻涕比较多，擤鼻涕时最好采取一侧擤的方法，不要过分用力。
4.长时间打电话
闲暇之余，跟亲朋好友“煲电话粥”是很多人的习惯，但频繁接听或长时间接听电话，耳朵一直保持高负荷工作状态，容易导致听觉疲劳，还有引发神经性耳聋的风险。专家建议，打电话一次最好不超过3分钟，可以使用免提把对耳朵的伤害降到最小。
5.乘飞机时不注意保护耳朵
飞机在起飞、爬升或降落阶段，气压会发生剧烈变化，对耳膜产生影响，轻则造成耳朵不适、耳鸣，重则可能造成耳朵极度疼痛、头痛、耳膜穿孔等，影响听力。所以乘飞机时要注意多做吞咽动作，避免气压损伤性中耳炎的发生。
作者：上海市第六人民医院临港院区
急诊科 护师 王英
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