生殖医学科手术室外有时会听见一种声音，“大夫，我要是移植了这种低评分的胚胎不会生出低质量的宝宝吧？”这可能是很多做试管婴儿的夫妇共同的担心和疑惑，今天我们就带着这个问题来看看胚胎是怎么评分的，低评分胚胎真的会生出低质量的宝宝吗？
形态学评估仍然是不同发育阶段胚胎选择的金标准。目前我们中心胚胎的评分也是采用这种传统的形态学评估方法进行评分，下面我们具体来了解一下。
胚胎学家会在胚胎发育到D2天和D3天时进行卵裂期胚胎的形态学观察，评分的标准包括胚胎细胞数目、大小、形状、对称性、胞浆形态、碎片、透明带的厚度及完整性等。例如D3天卵裂胚评分的排名：811＞812＞821＞822＞823＞833。
其中，第1个数字代表卵裂期胚胎细胞数目，发育速度正常是7-9个；＜7代表发育速度慢，＞9代表发育速度快；
第2个数字表示卵裂球形态，数字越大，卵裂球大小越不均一；理想情况下，胚胎均等分裂，若卵裂球有大有小，可能伴随遗传物质分配不均，预示胚胎发育潜能较差。
第3个数字表示胚胎碎片的含量，数字越大，碎片越多，质量越差；（如下图所示）
胚胎学家在D5和D6进行囊胚形态学观察，包括囊胚扩张情况，内细胞团发育情况和滋养外胚层细胞情况。例如：4AA＞4BA＞4AB＞4BB＞4BC。
第1个数字代表囊胚发育的不同阶段，数字越大级别越高（3-6为可利用囊胚的阶段);
第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团质量；
第2个字母表示将来发育成胎盘的滋养层细胞的质量；
质量等级最好为A，依次是B、C。（如下图所示）
胚胎的评分，只是胚胎学家根据相关指标对胚胎进行的“外貌”综合评估，胚胎学家依据这个评分判断胚胎是否具有可利用价值，并不完全反应胚胎的质量。因此无论是低评分胚胎还是高评分胚胎，只要能够顺利着床妊娠并最终成功分娩，那么就和未来孩子的健康、智力等没有太多关联。
宝宝的外貌和智商等主要是遗传父母的基因，目前也没有任何证据证明低评分的胚胎会影响宝宝的质量。所以千万不要因为胚胎评分低就选择放弃。所谓人不可貌相，胚胎亦不可仅仅靠外貌评分来衡量，所以无需太过纠结于胚胎评分。相信每一枚有利用价值的胚胎都有可能是下一个天才的存在。
孕育健康生命，成就美满家庭，是烟台毓璜顶医院生殖医学科每一位工作人员的使命和责任，我们一定不辜负每一位患者的信任，用专业和用心，圆满您的好孕梦想。
连花瑜，女，中共党员，主管技师，生殖生理与胚胎工程专业博士，从事胚胎学相关工作10余年。熟练掌握胚胎实验室及男科实验室各项常规操作，如配子处理；个体化受精方式的选择；卵胞浆内单精子显微注射技术；胚胎及囊胚的体外培养、冷冻和复苏；胚胎移植；男性精液相关指标检测等技术。
