嗨喽，智星又跟大家见面啦！今天为大家带来一篇关于肝内胆管癌（IHCC）的研究，该研究由四川大学华西医院团队发表于“International Journal of Surgery”期刊，研究由多个基金支持，包括四川自然科学基金会青年基金项目、四川大学华西医院优秀学科项目等，可见实力不一般！那让我们来看看这篇研究亮点体现在何处吧！
1、本研究是首次基于SEER数据库探索联合肝外胆管切除术（EHBDR）在肝内胆管癌（IHCC）根治性切除病例中的有效性。
2、本研究从SEER数据库中识别出的根治性切除的IHCC病例共有1521例，其中189例接受了EHBDR ，获得了相对较大的样本量，从而增强了研究结论的力度。
3、本研究不仅基于SEER队列，还通过单中心队列进行了外部验证，进一步证实了SEER队列的研究结果。
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l题目：肝内胆管癌根治病例联合肝外胆管切除术的有效性:一项基于SEER的回顾性队列研究和外部验证
l杂志：International Journal of Surgery
l影响因子：IF=12.5
l发表时间：2024年5月
研究背景
肝内胆管癌(IHCC)是一种致命的肝内胆管源性原发性肝脏恶性肿瘤(PLM)，是仅次于肝细胞癌(HCC)的第二常见的原发性肝脏恶性肿瘤。与肝外胆管癌相比，IHCC患者很少出现与胆道梗阻相关的典型症状，如梗阻性黄疸，特别是在疾病早期。因此，大多数IHCC患者被诊断为晚期疾病，预后为。目前，根治性切除仍是IHCC各种治疗方案的基础疗法。然而，即使在经验丰富的大容量中心接受治疗的早期疾病病例，总体预后仍然不令人满意。
研究思路
研究内容
图示肝十二指肠韧带周围淋巴结转移
1、接受EHBDR和未接受EHBDR患者的临床病理特征和长期生存比较
图1Kaplan-Meier曲线显示了SEER中接受BDR和未接受BDR的患者之间的生存差异。
图1
2、PSM分析
为了评估EHBDR在 切除IHCC患者的OS和CSS方面的独立意义，通过控制年龄、性别及其相应的 独立预后因素进行PSM分析（图2）。
图2
3、接受EHBDR和未接受EHBDR患者的临床病理特征和长期生存比较
最初，作者在癌症数据库中发现了965例病理证实的IHCC根治性切除病例。其中627例患者随访完整信息。在627例患者中，105例因缺少重要病理信息或手术细节而被排除，导致522例患者被纳入最终分析，其中117例患者接受了EHBDR。
文章小结
作者从2000年到2020年美国监测、流行病学和结果（SEER）数据库中识别出根治性切除的IHCC病例，对接受EHBDR的IHCC患者和未接受EHBDR的患者进行了比较分析，评估了联合肝外胆管切除术（EHBDR）在肝内胆管癌（IHCC）病例中的临床病理特征和长期生存率的有效性。精巧的研究角度有时候比闷着头的研究更能解决问题！提高自己技能水平的同时，也不要忘了武装自己的头脑哦，如果你一时间想不出让人拍案叫绝的研究切入点，又急需高质量的发文，那就赶紧联系智星，这里有很多让人眼前一亮的思路可以分享给你哦！
