超声影像学习——肾囊肿

文摘   2024-11-12 09:33   浙江  

肾囊肿的超声表现:

单纯性肾囊肿超声表现为圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰,囊壁薄而光滑,内部回声均匀,后方回声增强,可伴有侧壁声影、囊肿常向肾表面凸出,巨大的囊肿直径可超过10cm。


多房性肾囊肿超声表现为肾内圆形或椭圆形无回声区,边界清晰,表面光滑,在无回声区内有菲薄的分隔,呈条带状高回声,后方回声增强,可伴有侧壁声影、肾体积可增大。

 




 

肾孟旁囊肿超声表现为位于肾窦或紧贴肾窦的囊性无回声区,超声表现同肾囊肿,由于囊肿位于肾窦回声内,容易压迫肾盂肾盏,造成肾积水。


肾孟源性囊肿超声表现为囊壁光滑的无回声区,后方回声增强,一般体积不大,不向肾表面凸起。肾钙乳症超声表现为囊性无回声区内伴强回声和声影,随着被检者体位改变,强回声朝重力方向移动;小的肾钙乳症也可表现为肾实质内小的无回声囊肿,伴有彗星尾征。对微小的肾钙乳症超声诊断要慎重,以免引起患者的不必要担心。

多囊肾超声表现为两肾增大,随病情轻重不同,肾增大程度各异,囊肿的多少和大小也各不相同,囊肿少而大者病情轻;囊肿多而小者病情反而严重。声像图所见往往是全肾布满大小不等的囊肿,肾内结构紊乱,不能显示正常肾结构,肾实质回声与肾窦回声分界不清。囊肿随年龄的增大而逐渐增多增大,囊肿出现得愈早,预后愈不佳。肾体积增大,形态失常;双侧肾发病,可伴发多囊肝、多囊脾、多囊胰等病变。




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