前两天，一位女读者提问：我和老公是姐弟恋，我比他大6岁，最近遇到了“难以启齿”的夫妻问题。
每次我有想法时，他都摆出一副不耐烦的样子，找几个借口应付了事，还吐槽我是不是“上瘾”了。
我就想问，一个星期四五次很过分吗？是他有问题还是我有问题？
真正的性成瘾是怎样的？
在大多数人的印象中，只有男性才会性成瘾，女性案例很少。但实际上，女性也会有性成瘾。
《性医学期刊》刊登的一项研究指出，被调查的女性中，约3%的人属于性成瘾。研究人员表示，男性和女性在性成瘾上的表现非常相似，比如都喜欢追求刺激等。
有人一周几次就怀疑自己上瘾，有人每天念头不断，但觉得自己很正常。那么，到底怎样才是性瘾呢？
性成瘾也叫欲望亢进，用医学术语来讲，这是一种冲动控制障碍，一种针对自己的强迫性行为。关于性成瘾怎么界定，一直以来都是学术界争论的焦点。
美国精神病学协会出版的《精神疾病诊断与统计手册·第五版》中写道：“性成瘾是一种疾病”的说法证据不足，因此它没有被归入疾病的行列。
因此在学术界，人们更倾向于用“强迫性性行为”替代“性瘾”一词。在《国际疾病分类（第 11 版 ）》(ICD-11) 中，强迫性性行为障碍被列为正式诊断。它属于冲动控制障碍，而不是一种成瘾症状。
强迫性性行为的关键特征是，你觉得自己没办法停下来，自己的“性欲”开关像是失控了。
就像电影《羞耻》中的性瘾患者布兰登，在工作时间只要一不留神就会沉浸在自己的性幻想中；而在工作之余，洗手间中的自慰也变成了他的固定习惯。
在ICD-11中，对于「强迫性性行为」有更加具体的迹象描述，包括：
·对性幻想、冲动和行为的高度关注；
·为了满足这种幻想和冲动进行重复的性活动；
·阻止或减少性幻想、冲动和行为的失败尝试；
·由于强迫性性行为在人际关系、职业活动和其他重要领域经历痛苦和重大挑战。
此外，ICD-11指出，以上症状需要持续六个月或更长时间，才可能得到诊断。所以，如果你仅仅是感到性欲亢奋，就不用担心自己是否患有「性瘾」。
「性成瘾」的3个原因
一些研究认为，大脑中的某些化学物质水平过高，可能就会引发强迫性性行为。但也有许多研究证明，后天的环境因素也可能成为诱因。
1
原生家庭环境
研究显示，大多数患有强迫性性行为的人，都来自于一个功能失调的家庭。
如果父母总是在忙于自己的事情，不断忽视孩子的需求，这会让孩子认为父母是不可靠的，只能向自己或他人寻求依赖。因此，性便成为了这些孩子在后期获取“幸福”的一种手段。
也有一些研究表明，强迫性性行为与童年身体虐待或性虐待有关。因为曾经与性相关的伤痛记忆，让这些孩子难以建立对性的正确认知，同时失去与他人建立边界的能力，无法建立健康、安全的人际关系。
2
家庭成员中有人患「成瘾」问题
如果家庭成员中有人患有成瘾问题，后代发生强迫性性行为的风险可能会更高。
一项针对76名性瘾患者的研究显示：40%的人报告自己有一位对药物成瘾的父母，36%的人报告自己的父母至少有一位性成瘾，30%的人报告自己的父母患有饮食失调症，7%的人报告自己的父母至少有一位患有赌瘾。
3
生理因素
还有研究表明，性成瘾与大脑中某些化学物质的水平过高有关，比如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等具有调节情绪作用的物质。
癫痫、痴呆等疾病引起的大脑通路改变，可能使大脑中影响性行为的部分发生损伤，导致性成瘾。
剑桥大学的瓦莱丽·温博士认为，性成瘾者具有无法控制自己与性有关的想法、感受或是行为的共性，从而产生源源不断的羞耻感，对他们的人际和生活产生了不利影响。温博士还指出，从大脑扫描图层的变化来看，性成瘾的杏仁核反应与嗑药、酒精上瘾等无异。
总的来说，对于性成瘾的原因，学术界的共同观点是：一个缺乏安全感的人在寻求自身价值的确认。
比起被嘲讽批评
他们更需要理解和支持
许多强迫性性行为患者可能被一种严重的羞耻感深深包裹。
一位47岁的男性在接受性成瘾治疗后，回顾自己的经历说到："我真的很恨自己，我觉得生活中发生的所有坏事都是我应得的。
经过一段时间的治疗后，我发现这些负面信息在童年时期就植入了我的内心。从本质上讲，我的成瘾行为只是加剧了我一直感受到的自卑和羞耻。"
如果一个性瘾患者想要确认自己的症状或者向他人寻求帮助，这种羞耻感可能会让他们很难开口分享自己的经历。于是，他们可能会选择再次退回到性瘾的世界中。
”性瘾“是一种疾病，我们应该在他们寻求帮助时，给予理解和尊重，鼓励他们去接受专业的帮助与治疗。
如何治疗？
目前，“强迫性性行为”主要有以下几种治疗途径：
希望每位被性瘾困扰的人，都可以更早地正视自己的症状，努力追寻到幸福快乐的生活。
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