胰腺癌是善于伪装的高手,它能假扮成其他疾病,打出各种“烟雾弹”,让人难以看清其真面目。
当你察觉到它的存在时,已经晚了。
· “谁能想到拉个肚子,竟然会是胰腺癌?我后悔啊!”老王悔道。
老王今年47岁,在公司意气风发,头疼的是经常跑肚拉稀,一天三四次。他以为是工作压力大、饮食不规律伤了肠胃造成的,于是健康饮食、注意休息、吃肠胃药,效果不佳。
老王察觉不对劲,去医院做专项检查,却被确诊胰腺癌晚期,预期寿命只有3个月左右。
· “医生,我就是打嗝而已,怎么会是胰腺癌呢?”李先生一脸惊愕地问道,声音都带着颤抖。
李先生每天打嗝打个不停,刚开始,他以为只是消化不好,就去药店买了些帮助消化的药,可是,药吃了好几天,这打嗝还是一点没解决。
这下,李先生可真急了,于是赶紧去医院做了个全面检查,检查结果却显示胰腺癌。
胰腺癌真的有这么可怕吗?为何医生的判断如此消极?
在过去25年中,全球胰腺癌负担增加了一倍,国家癌症中心最新数据显示,我国胰腺癌年发病率约为4.29/10万。
胰腺癌发病率升高的同时,其死亡率也一直居高不下。由于胰腺是位于胃和脊柱之间,深藏于腹部深处的腺体,患者早期症状不典型,起病隐匿。
多数患者确诊时已处于疾病晚期,丧失手术机会,导致胰腺癌预后差,多数患者确诊后生存期仅为1年左右。
胰腺癌能成为“癌中之王”,3大特点不可忽视:
1
恶性度高、生存率低
胰腺癌病发后发展快、侵袭性强、极易扩散,而且手术切除率低,术后复发和转移风险仍然很高。
胰腺癌患者总体5年生存率仅15%,未治疗患者中位生存期仅4-6个月,多数情况下,确诊后生存期最长不过1年。
2
早期发现率低、无特异性症状
胰腺位于腹膜后,其位置具有很强的隐匿性。而且胰腺癌本身早期没有典型症状,很容得被大家误认为只是单纯的胃痛,拉肚子,不被重视。
常规的健康体检很难发现早期的胰腺癌,目前国外内尚无胰腺癌早期筛查的规范化流程,等有了症状再确诊,多数都是晚期。
3
晚期治疗和预后效果差
胰腺癌到了中晚期,治疗就变得很困难,特别是晚期,效果往往很差,病人恢复的机会非常小。
临床数据显示:如果胰腺癌在早期就发现,差不多有42%的人能活过5年。但到了晚期,只有5%的人能活过5年。
医学调查发现:胰腺癌在男、女群体中,恶性肿瘤病发率排名分别为第8、12位,而总体死亡率排名第六。
和大多数癌症一样,目前为止,胰腺癌的确切病因还没有完全弄清楚,但流行病学调查研究发现了和胰腺癌发病相关的一些危险因素,其中就包括:吸烟。
说到吸烟,很多人只知道它会导致肺炎,但其实吸烟跟很多癌症都相关,包括胰腺癌。
有学者认为,20%到30%的胰腺癌可能是由吸烟引起的,戒烟能减少这种风险。需要特别指出的是,被动吸烟同样增加胰腺癌的发生风险。
除了长期吸烟,胰腺癌的风险还可能来自:过量喝酒、高脂肪高蛋白饮食、肥胖、咖啡喝太多、环境污染、家族遗传史、得过慢性胰腺炎、切过胆囊以及某些特殊职业暴露。
有报告显示,从事石油产品生产超过10年的工作人员,胰腺癌的发病率是一般工种的5倍。经常接触农药、药品研究人员的患病率也有明显升高。经常接触橡胶的工作人员患胰腺癌的几率也更大。
年龄也是多数恶性肿瘤的天然高危因素,大多数胰腺癌发生在 40 岁特别是 55 岁以后。
另外,糖尿病人群中胰腺癌的发病率似乎要高于普通人群,但两者之间是否明确相关,还没有明确结论。
胰腺藏在肚子上方,紧挨着胃和脊柱,形状像鸭梨,周围布满了重要的血管和胆管。
胰腺有2个主要功能,一是分泌含消化酶的胰液,用以帮助消化食物;二是制造胰岛素等激素帮助我们调节血糖。因此患上胰腺癌,最先表现出的症状往往都和消化相关。
医学研究发现,胰腺癌直径3公分以上才有可能出现食欲不振、消化不良、腹痛、拉肚子、腰背酸痛等非特异性症状,极其容易被误诊为肠胃或胆囊疾病,误诊率高达60%。
而误诊就意味着耽误治疗,尤其是胰腺癌本身治疗困难,生存率低。
和甲状腺癌90%、乳腺癌80%、结直肠癌60%、胃癌50%的5年生存率相比,晚期胰腺癌的5%生存率显得希望渺茫,因此胰腺癌的发现和治疗一定要越早越好。
《胰腺癌诊疗指南(2022年版)》明确了胰腺癌的5个征兆:
厦门大学附属中山医院副主任给出胰腺预防建议:目前胰腺癌发病原因不明,因此没有明确的针对性预防措施。根据其发病高危因素,建议大家要注意及时治疗胰腺相关疾病,生活中注意保持运动、注意饮食、戒烟戒酒等。
上海市胰腺肿瘤研究所所长提醒:40岁是家族性胰腺癌筛查的最佳年龄(或者按照家族胰腺癌确诊前10年开始),必须做胰腺增强CT。
随着医学知识的普及,大众防癌的意识已经逐步提高,可是面对胰腺癌这个隐藏高手,还是有点不够用。
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本文参考来源:院长在线
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