肾性贫血与心脏疾病会扯上哪些关系?(下)

学术   2024-10-16 20:00   广东  


【按】 周一,本公众号推送过“肾性贫血与心脏疾病会扯上哪些关系?(上),本期继续谈谈:肾性贫血与心脏疾病如何治疗与预防?

肾性贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症之一,这可能会导致CKD患者出现较高的心脏相关疾病发病率和患病率,并由此带来生活质量下降、住院率增高,甚至全因死亡率增加的后果。

因而,肾性贫血的早期发现、早期诊断、早期干预对提高CKD患者的预后非常重要。

那对肾性贫血患者,如何治疗和预防呢?




如何治疗?

1、针对肾性贫血

主要使用HIF-PHI,红细胞生成刺激剂(如rHuEPO、达依泊汀-α等)和补充造血原料(如铁剂等)的治疗。对于红细胞生成刺激剂疗效不佳的患者,需进一步检查是否存在其他影响治疗的因素。
2、针对心脏病

根据心脏病的原发病和严重程度制定相应的治疗方案,包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。



如何预防?


1、控制危险因素 
如高血压、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病,以及抽烟等不良生活习惯。
2、定期体检和随访
慢性肾病和心脏病患者应定期进行血常规、生化检测、心电图、心脏超声等检查,定期在心脏病专科及肾脏内科随访,以便及时发现和治疗肾性贫血和心脏疾病。
3、健康生活方式
保持低脂低盐饮食、戒烟酒、保证充足的休息和睡眠、坚持适量的运动和锻炼等。

可能综上所述,肾性贫血和心脏病之间存在复杂的关联和相互影响。对于同时患有这两种疾病的患者,需要综合考虑其病因、病理生理机制和临床表现,制定个体化的治疗方案和预防措施。

◆ ◆ ◆ ◆ 




本期护心侠


李 卓


副主任医师

医学硕士

广东省人民医院 肾内科

专业特长:

擅长急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎,高血压病、糖尿病肾病、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系结石等常见肾脏疾病。在血液净化技术(如血液透析、血液滤过、血浆置换、血液灌流、深静脉插管术等)及血管通路并发症等的诊治。以第一作者发表SCI文章多篇,并主持一项广东省自然科学基金。

学术任职:

广东省健康科普促进会心脑血管疾病健康管理分会常委

广东省中西医结合血液净化专业委员会委员

策划|谭  虹

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