低血糖不止头晕、眼前一黑,有这些异常赶紧去医院!

学术   2024-10-24 20:03   广东  

低血糖是种啥感受?

经历的人都懂

两眼一黑,突然关机

然后随地大小躺

 

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等休息恢复之后

又感觉没得啥子问题

来得快,去得也快

 

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但是别小看低血糖

它不仅仅是晕一下那么简单



首先要记住:血糖值低于3.9毫摩尔/升,才叫低血糖。


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如果同时还有一些临床症状和体征,比如眼前发黑、手抖、心慌、四肢无力等等,就叫做低血糖症。


除此之外还有两种情况:


血糖值低于3.9毫摩尔/升,患者没有临床症状和体征,称作无症状低血糖。


血糖值没有低于3.9毫摩尔/升,患者有临床症状和体征,称作低血糖反应。

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至于低血糖的原因,很多人可能都以为是“饿肚子饿的”。


只能说是,但不全是。


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低血糖的原因远比你想的要复杂很多,要分成三类:


功能性因素:进食少、精神紧张、过度劳累,有胃肠道手术史、胃肠道功能紊乱,它是一个良性过程,一般不会恶化。


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病理性因素:胰岛细胞瘤、一些内分泌性疾病等。


药物性因素:如果糖尿病患者服用降糖药物或者一些干扰血糖代谢的药物,比如胰岛素等。


还有少部分诱因,如进食不充分、运动量加大、精神刺激、饮酒过度等等。


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一般来说,餐前、睡前、夜间这几个时候最容易出现低血糖。


早上通勤时段也是低血糖的重灾区,因为不少人硬是不吃早饭,再加上饿了一晚上,能不晕吗?


这样的新闻简直不要太多了。


 图片来源:新浪微博



之所以很多人觉得低血糖是小问题,是因为它的症状跟跑完一千米好像也没差太多:


饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。


解决起来也好办,投喂一点甜食,休息一会儿,很快就能支棱起来。


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但其实低血糖也可能很严重,比如出现这些症状:


精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。


这类情况比较严重的低血糖,很可能是病理性因素或药物性因素造成的。


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要是长期出现低血糖症,搞不好还会对身体产生一些实质损害:


智力障碍:表现为记忆力及理解能力下降等;


脑细胞功能造成危害:葡萄糖是大脑的主要能量来源,长时间低血糖会导致大脑永久性损害,尤其是老年人,低血糖的危害甚至比高血糖还要大!


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影响心脏:低血糖患者易患高血压及冠心病,甚至导致急性心肌硬死。


所以,如果低血糖情况严重或者频繁发生,记得一定要去医院进一步检查!



首先,如果低血糖急性发作,一定要做好急救措施:


1.绝对卧床休息。


2.立即补充15g单糖(如蜂蜜、葡萄糖、白糖)是关键。


3.能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖、高蛋白、高脂肪、少食多餐,必要时午夜加饮糖饮料一次。

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其次,低血糖必须做到“防重于治”,在低血糖预防中应该注意做到以下7点:


1.有条件的患者应立即用血糖仪进行测定,血糖小于3.9毫摩尔/升,应迅速补充含碳水化合物的食物,如出现神志不清、突发昏迷等,家属应及早将患者送往医院。


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2.合理使用胰岛素和口服降糖药,服用降糖药或注射胰岛素后,定时、定量进餐。一定要定时做好血糖监测工作。


3.糖尿病患者外出时应随身携带食物,如糖果、饼干等,以备发生低血糖时急用。


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4.定期轮流更换胰岛素注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。


5.饮食定时定量,易出现低血糖患者或病情不稳定的患者,还应在三次正餐之间增添2-3次加餐,即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食。


另外再提醒一哈,如果身边有人低血糖晕倒失去意识,不要盲目喂吃的喝的,以免呛入气管,那就更麻烦了。


最好还是寻求专业人士帮助,及时送医。


声明:本文系医学相关教育科普文章,不涉及具体治疗方法或医疗行为,不得替代医院就诊行为。


本文作者


参考文献

[1]孔利萍,吴清清,李修英等.护理人员低血糖知信行现状调查[J].全科护理,2020,18(16):2012-2015.

[2]俞晓慧,章新琼,杨胜菊,等.糖尿病患者低血糖发生风险预测模型的系统评价[J].中华护理杂志, 2022, 57(15):1830-1839.

[3]蔡毅溶.糖尿病药物治疗中低血糖反应急诊处理及护理预防对策[J].糖尿病新世界,2019,22(17):148-149.

[4]宋文娟.预见性护理联合心理干预在糖尿病患者防范低血糖事件中的应用研究[J].心理月刊, 2022(17):155-157.

内容制作

编辑:张富耀

制图:东周



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