高血压——你该知道的这些事~

学术   2024-10-28 20:02   广东  

— Physical Examination—

预防高血压
高血压是一种常见的心血管疾病,根据《中国心血管健康与疾病报告2023》中统计:中国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数3.3亿,其中脑卒中1300万,冠心病1139万,心衰890万,肺原性心脏病500万,房颤487万,风心病250万,先心病200万,外周动脉疾病4530万,高血压2.45亿。

你没看错,是以亿为单位计数的,我国每5人中就至少有1人患高血压,其中18岁以上成人高血压患者患病率约1/3,警醒我们高血压越来越年轻化。

为什么要重视高血压 

为什么我们会关注高血压,进而了解高血压?因为高血压可引发多种并发症,危害极其严重:


1

高血压可损害眼底动脉、视网膜、视神经,导致视力下降,严重者失明;


2

高血压损害脑血管时可引起脑卒中(脑梗死、脑出血)、短暂性脑缺血发作等,导致患者生活质量大大下降,严重者可致残或者致死,是目前我国致残率最高的疾病;


3
高血压损害下肢血管时可出现间歇性跛行,严重者可有下肢静息痛、甚至溃疡或坏疽,损害主动脉时可出现主动脉夹层、主动脉瘤,主动脉疾患的死亡率在急性期极高;


4

高血压造成肾小球损害和肾微小动脉病变,可发展成肾功能衰竭,导致患者终身透析或者进行肾脏移植;


5

高血压损害心脏时,进入失代偿期时,患者会出现心力衰竭。

那么什么是高血压呢? 

目前我国高血压的诊断是未使用降压药物的情况下,安静室温合适的状态下非同日3次测量血压超140/90mmHg即可诊断为高血压。

或者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。

近些年研究越来越多倾向于家庭自测血压和动态血压监测,这样减少白大衣对高血压的高估诊断。



高血压的主要症状有哪些? 

包括头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、心悸、气促、胸闷、肥胖、睡眠打鼾、乏力、记忆力减退、肢体无力或麻痹、夜尿增多、泡沫尿等;但因这些症状并不是高血压所独有的,所以容易被我们老百姓所忽视。

或者当头晕、眼花等不适时会先入为主的考虑是不是最近睡眠不好,是不是有些感冒不适,这种常见的思维常常导致我们高血压的诊治被延误。为了避免误诊发生,日常经常监测血压会大大减少这种误诊发生。

那高血压患者的体格检查有那些? 

1、正确测量血压和心率;
2、全面的心肺检查;
3、听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音;
4、触诊甲状腺检查腹部有无肾脏增大或肿块;
5、测量体重指数、腰围及臀围。
◆ ◆ ◆ ◆ 




本期护心侠


缪  绯



副主任医师

南方医科大学珠江医院 心血管内科

专业特长:

主要致力于冠心病、高血压病、周围血管病的临床研究。擅长胸痛的诊治及高血压病的个体化治疗。

学术任职:

广东省医学会心血管病分会青年委员会第十届委员
中国大湾区心脏协会心脏重症分会副主任委员
广东省健康科普促进会心脑血管分会 副主任委员
广东省卫生经济学会心血管疾病分会副会长
广东省介入心脏病学会常务理事
广东省中西医结合学会心血管介入专业委员会常委
广东省妇幼保健协会重症医学专业委员会常委
广东省医学会心血管病学会第十届介入心脏病学组秘书
广东省医师协会心血管介入分会委员
广东省介入心脏病学会冠心影像与功能学分会委员
广州医学会肺循环分会委员
广州市海珠区妇女儿童保健工作委员会专业委员
广东省健康科普促进会心脑血管疾病健康管理分会副主委

策划|谭  虹


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