血脂高有哪些求救信号？......
今天让我们一起深入了解高血脂，一起打响降脂“攻坚战”。
随着时代的发展，人民饮食结构发生改变，高脂血症也成为了威胁当代人健康的“隐形杀手”，它对人体的伤害是隐匿性、渐进性、全身性的，血脂在血管内皮沉积，引起动脉粥样硬化管腔狭窄堵塞，最后导致心脑血管疾病的发生，同时高脂血症也会导致急性胰腺炎的发生，严重者更可危及生命。
据统计，我国18岁以上人群高脂血症患病率高达40.40％。
血脂异常通常指血浆中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白(a)[Lp(a)]和甘油三酯（TG）等成分升高，也包括高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。其中LDL-C是“坏”胆固醇，血液中过剩的部分在血管壁上堆积，形成斑块，斑块破裂的时候就导致血栓形成阻塞血管；但是不是所有的脂蛋白都是“坏”胆固醇， HDL-C就是一个“好”胆固醇，主要负责将血管内多余的胆固醇带回肝脏分解，起到抗动脉粥样硬化的作用。
抽烟喝酒，食富含嘌呤食物。 肥胖和高血压人群。 遗传因素、家族性高脂血症。 代谢异常人群无法消耗胆固醇。 年龄增长代谢变慢。
找到了高血脂的高危人群，做好血脂筛查有利于及早发现血脂异常人群和指导动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估与干预治疗，是打响降脂攻坚战的第一步，也是至关重要的一步。
现在，经过调查我们已经对高脂血症有了充分的认识，可以集中火力发动攻击。
改善饮食结构，根据病人血脂异常的程度、分型及性别、年龄和劳动强度等制订食谱。在满足每天必需营养和总能量的基础上，限制油脂摄入总量，20~25g/d。采用不饱和脂肪酸（植物油）替代饱和脂肪酸（动物油、棕榈油等）。
在烹饪方式上可选择少油烹饪方式，减少食品过度加工，少用油炸、油煎烹饪方式，多选择蒸、煮等方式。
同时饮食上要少盐少糖，生活方式上要戒烟限酒，世界卫生组织关于食盐用量建议每日不宜超过5g，糖的摄入每人每天不超过50g。
高脂血症人群，除部分不宜进行运动人群外，无论是否肥胖，建议每周5-7次体育锻炼或身体活动，每次30分钟中等及以上强度身体运动，包括快走、跑步、游泳、爬山和球类运动等，每天锻炼至少消耗200kcal。运动强度宜循序渐进、量力而行，以运动后第二天感觉精力充沛、无不适感为宜。
以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂等。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类、ω-3脂肪酸和烟酸类。医生会根据血脂异常类型、基线水平以及需要达到的目标值决定是否启用降脂药物或是否联合应用。
冲锋的号角已吹响，在猛烈炮火的掩护下，我方必定能成功占领高地，打赢降脂攻坚战。但是大家记住，规律的生活作息，保持乐观、愉快的情绪，劳逸结合，睡眠充足，戒烟限酒，培养健康生活习惯，只有这样才能巩固胜利的果实，拥有健康的身体。
主管护师
中山大学孙逸仙纪念医院心血管重症监护室护长
学术任职：
中国心肺康复专科护士
广东省心脏康复护理委员会副主委
广东省医学会心血管病分会护理学组秘书
广东省健康科普促进会心脑血管疾病健康管理分会常务委员
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