虽然引发的原因很多，而个体的情况也不一样，但一般来说是有以下三个主要的原因：
高血压很少有症状，例如没有虚弱、咳嗽或疲劳等，没有明显症状意味着人们没有治疗高血压的积极性。
相信只靠健康的生活方式也可以帮助降低血压，如减肥、少吃盐和锻炼。但这健康生活方式在主流社会生活中很难实现和维持，尤其是在我们几乎持续接触高热量和高盐食物的情况下。
很多人不吃药，要么是因为他们忘记了，要么是因为他们经历了不愉快的副作用，要么是因为他们认为这些药无效甚至不安全。
那么，为了让高血压得到有效控制，鼓励人们更积极地参与控制他们的血压达标会有帮助吗？
一项发表在2024年5月10日《美国医学会杂志网络公开版》上的研究结果显示，那些根据家庭监测结果自我调整药物的人可能对控制他们的血压达标是会有帮助的。与那些因高血压控制不佳而接受常规门诊处理的人相比，在医生指导下积极进行自我调整药物的人在为期两年的研究结束时血压值更低。这个结果令人鼓舞。
不过这项研究也有一些局限性。例如，两组人的收缩压平均下降达到约20个点，这一降幅远远大于我们对接受常规门诊治疗的对照组的预期值。增加一种药物后对血压的降幅也大于预期，这表明可能有其他因素影响了研究结果。也有可能是因为作为研究参与者，知道自己会被密切观察，促使他们积极地践行更健康的生活习惯，这对血压的控制也有影响。
尽管如此，这些研究的发现有助于强调在家监测血压的价值。这些家庭测量的血压比办公室的血压读数更能预测你患心脏病和中风的风险。血压是动态的，很容易在一天内变化20个点。而通过在一周内以统一的标准方式多次测量血压，我们可以减少因血压测量数值变异而带来的挑战。
通常，这意味着在一个星期内，每天早上测量两次血压，晚上测量两次血压。记得要在服用任何降压药之前进行血压测量。
如果你的血压读数依然很高，那需要继续监测一周，每天早上两次，晚上两次，然后计算血压的收缩压和舒张压读数的平均值。如果仍然高于目标，则需要联系你的医生，研究你的血压和用药资料，并指导你如何调整药物。
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