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来源｜广东省中医院
ICU大科主任韩云指导下，芳村医院ICU副主任谢东平带领团队查房
再小的伤口也别大意
日常生活中如何预防？
尽管破伤风发病率低，但死亡率高达10%-30%。广东省中医院芳村医院重症医学科杜炯栋医生提醒，再小的伤口也别大意。
生活中，我们常对一些小伤口自行消毒。实际上，对于有药物滥用注射、外伤、动物咬伤或抓伤、未完整破伤风主动免疫的患者，要及时到医院进行就医。
日常生活中，我们该如何预防破伤风呢？
首先，需要识别那些容易得破伤风的伤口特征：
1.深度较深的开放性损伤：如深度的扎伤，铁钉刺入等伤口有一定的深度，有感染破伤风杆菌的风险。
2.污染伤口：伤口接触到泥土、粪便、铁锈、木刺等可能含有破伤风杆菌的物质。例如，钉子扎伤、锈蚀刀具深度割伤、农作物杆茎叶刺伤、被动物或人咬伤的伤口，都是污染伤口，需要特别注意。
3.局部缺氧：伤口存在缺氧环境，如伤口较小、较深、内部有血块或异物堵塞等，都会增加感染破伤风的风险。
其次，我们要做好预防措施：
1.破伤风疫苗接种：小时候接种过破伤风疫苗的人，即使伤口污染严重，一般也不需要打破伤风针。如果接种过疫苗但抗体浓度不足，可以加强接种一针破伤风疫苗。以前从未接种过疫苗的人，应尽快到疾控部门规范接种破伤风疫苗。
2.破伤风免疫制剂越早注射越好：只要伤口较深，即使受伤超过24小时，也应该打破伤风针。因为破伤风感染有7～8天的潜伏期，越早注射预防效果越好。即使发病，症状也会相对较轻。
对于较深、污染的伤口，以及以前未接种过破伤风疫苗的人，应及时打破伤风针以预防感染。
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审核｜陆烨鑫 李娜
