大部分朋友都会有颈肩腰背僵硬的时候，一般情况下通过自我调节都会自愈。少数人症状一直存在，针灸按摩均不见好转，总是感到疲劳、容易发脾气，或是情绪低落，手脚冰凉。
可能原因有腰背部肌膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症以及慢性疲劳综合症等。
中医说存在肾阳虚，因为肾主腰，腰为肾之辅，肾阳虚可能会导致腰背部出现一些怕冷，疼痛，无力等等一系列的症状。
经过中西医诊治仍然存在颈肩腰背僵硬，怎么办？
再找找我们身体筋膜总开关：枕下肌群筋膜
什么是枕下肌群筋膜？
它们位于上颈椎两侧，枕骨下方的四块肌肉，就在颅底与颈部相接的地方。肌肉将头骨与颈部的顶部两个椎骨（C1 和 C2）连接起来。这组肌肉主要负责头骨和顶部椎骨之间的姿势和运动——将头部向后靠、稳固头部、在头部活动时做出适当的调整。枕下肌的形状有点像倒置的金字塔，这些肌肉的解剖结构非常复杂，每侧有四块肌肉，你可以把它们分成两组——头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌、头下斜肌。
枕下肌群双侧收缩时寰枕关节和寰枢关节同时伸展，使头后倾；
枕下肌群单侧收缩时头向同侧侧屈。头上斜肌和头后大直肌收缩时头向同侧旋转；
头上斜肌的内侧纤维收缩时头向对侧旋转。
枕下肌群的功能特点
枕下肌肉位于后颈部，枕骨的下方，它们的功能是使头部向后伸展，协助头部旋转，并使颅骨在上方两节颈椎上保持稳定。不论我们的身体歪斜成什么样，我们的眼睛还是要看向正前方的，最后就是靠这八块小肌肉来调节的，所以这里有着非常丰富的张力感受器，是全身的张力中心。
枕下肌群会影响脑脊液吗？
随着脑脊液循环研究的不断深入，发现枕下肌群通过肌硬膜桥在脑脊液循环中发挥了重要作用。肌硬膜桥是由头后小直肌、头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌、项韧带与硬脊膜相连的部分组织共同组成。
Scali F,Marsili ES, Pontell ME. Anatomical connection betweenthe rectus capitis posterior major and the duramater[J]. Spine,2011,36:558-563.
Pontell M, Scali F, Enix DE, et al. Histological examinationof the human obliquuscapitis inferior myoduralbridge[J]. AnnalsAnatomy,2013, 195(6):522-526.
Rutten等认为颈枕部关节及周围组织保证了蛛网膜下隙和小脑延髓池内脑脊液的正常循环，其中肌硬膜桥具有关键作用。
Rutten HP, Szpak K, van Mameren H, et al. Anatomic relationbetween the rectus capitis posterior minor muscle and the dura mater.Spine(Phila Pa 1976). 1997 Apr 15;22(8):924-6.
什么是肌硬膜桥复合体？
枕下肌群、项韧带通过肌硬膜桥穿过寰枕间隙和(或)寰枢间隙与硬脊膜形成肌硬膜桥复合体，当头颈部活动时枕下肌群可通过肌硬膜桥复合体反向拖拽硬脊膜做一种类似“唧筒”样的运动，使脑脊液的流动发生改变，引起蛛网膜下隙和颅内压力变化。
Xu Qiang,Shao ChangXi,Zhang Ying,et al. Head-nodding: adriving force for the circulation of cerebrospinal fluid.[J].Scientific reports,2021,11(1):423-430.
枕下肌群筋膜怎么会引起颈肩腰背僵硬？
枕下肌群与颈肩胛、腰背区、臀部相互联系、相互影响，这些部位的僵硬可能都跟枕下肌群有关。因为全身唯一连在脊髓被膜上的肌群，当枕下肌群紧张就会导致整个脊髓被膜的紧张，可引起全身肌肉出现紧张。
因为枕下肌群组织中有大量的牵张感受器，当人们用眼睛或者头颈调节姿势的时候，枕下肌群首先会接收信号并向上反馈到大脑，再由大脑反射性地指示其余的脊背部肌肉，组织颈部以下的整个脊椎去完成动作。
枕下肌群被认为是整个脊背部的功能中心，决定着整个脊背部肌肉张力形式。当颈部出现问题时，就有可能牵连到肩、背、腰甚至波及到臀部，真正是牵一发而动全身。
枕下肌群筋膜张力不平衡，它就会导致整个全身的张力不平衡。反过来说，如果身体张力不平衡，也会影响这里的平衡。
枕下肌群筋膜病理生理
枕下肌群的柔韧性与全身柔软性有关，因为枕下肌群是全身唯一连接在脊髓被膜上的肌群，当枕下肌群紧张时，会导致脊髓被膜紧张，进而使全身肌肉筋膜紧张、僵硬。
长时间伏案、看手机的人群由于枕下肌群筋膜短缩，这些肌肉筋膜保持紧张，后颈部会感到紧绷和抑制，影响本体感觉和平衡，出现全身肌肉筋膜紧张。
枕下肌群和眼睛紧密相连，当眼睛移动时，这些肌肉也会产生收缩来调整脊柱。
这些肌肉的放松和调节，能改善头前倾、缓和恐惧反应和提高头颈活动度。
枕下肌群与硬脑膜相连（大脑一共有三层脑膜，由内向外分别是：软脑膜、蛛网膜、硬脑膜）。他们是通过图中的a、b相连的，因此a和b被成为肌肉硬脑膜桥（myodural bridge）。所以当枕下肌群过度紧张，就会牵扯硬脑膜，导致头痛。
枕下肌群被认为是人体肌筋膜背线的功能中心，影响着整条背线的状态。在治疗颈肩腰背僵硬，松解枕下肌群往往会成为关键。不光是背部，拉伸枕下肌群甚至可以帮助我们松解到大腿后侧的绳肌群，使其长度增加。
松解方法
双手十指交扣在头部后侧去拉伸枕下肌群，一定要注意保持整个上半身的直立，只是去低头感受这组肌肉的拉伸。
动作要领：
这一运动可在坐立或平躺时进行。双手交卧十指相扣，置于颅低部位。用拇指推压颅低正下方的肌肉。头部慢慢向前伸，拉伸肌肉5至10秒。感受一下肌肉是如何推挤拇指的。接着，放松肌肉5至10秒。头部继续向前伸，进一步拉伸肌肉，直至肌肉有拉伸感，或有轻微的刺痛感，到达新的终止点。重复2到3次。
常见错误：坐姿不端正、头部向下伸、而非向前伸。
拨针治疗
治疗的机制为 恢复动态平衡和调节力平衡，促进能量释放和能量补充，疏通体液潴留和促进体液回流，激发生物能转变成生物电流和促进局部微循环。
