警钟长鸣，一医院发生火情！收好这份火灾应急救援指南

成立医院安全防火事故救援指挥中心，下设应急管理办公室，办公室设在保卫科，应急指挥联系电话:座机号码至少2个，手机号码至少1个。

总指挥:院长。

职责:全面负责医院火灾现场的指挥救援疏散工作。

副总指挥:主管医院消防安全副院长、主管医院医疗副院长。

职责:负责各行动组的具体指挥工作，并及时向总指挥进行汇报。

成员:办公室主任、总务科科长、政工科科长、财务科科长、工会副主席医政科科长、保卫科科长、护理部主任、设备科科长。

下设:通信联络组、灭火救援组、人员疏散组、医疗救护组、安全警卫组和物资保障组。

各组应在主管副指挥的领导下，完成以下具体应急工作。

1.通信联络组

组长:院办主任。

组员:院办工作人员。

职责:负责通信、联络，保障各组之间信息畅通，以协调各组行动，并根据实际情况同公安、消防等相关部门取得联系，求得救助，同时向总指挥报告事故具体情况。

2.灭火救援组

组长:保卫科科长。

组员:事故现场工作人员、义务消防队员。

职责:听从现场指挥命令，快速利用应急防护用具，进入事故现场抢救被困人员;迅速根据火情准备好灭火工具和器材，消灭初起火灾;协助消防部门做好灭火救援工作。

3.应急疏散组

组长:医务科科长。

副组长:护理部主任。

组员:医务科科员、护理部科员、各科室(部门)义务消防员、事故现场附近医护人员。

职责:确定安全区域，组织医患人员进行有序疏散，确保人员生命安全

4. 医疗救护组

组长:医务科科长。

组员:各医疗科室主任及值班人员。

职责:负责对事故中的受伤人员(病患、医务人员、救援人员和其他受伤人员)提供医疗救护。

5.保卫警戒组

组长:保卫科科长。

组员:当班保安人员及保卫科全体，

职责:维护事故现场秩序，确定警戒范围，实行道路管制，引导救援车辆严禁无关人员进入事故现场，配合有关部门做好救援和调查取证工作。

6.物资保障组

组长:采供办主任(或总务科科长)。

组员:物资采购、设备科工程技术人员、后勤人员。

职责:调集应急物资保障应急使用，调拨医疗设备、药品和被服等物资满足已疏散并集中安置的患者治疗需要，经批准后清理火灾现场。

1.火警确认

(1)当自动报警系统显示火警信号或接到火情报告后，消防监控中心值班人员应立即通知保安巡逻人员及火警显示所在区域的值班工作人员进行现场核实同时，坚守岗位，密切关注火警动态。

(2)保安巡逻人员及病区值班人员接到通知，应立即携带灭火器赶到报警现场查看确认。属真实火警，就近打破手动报警按钮报火警，同时通过电话插孔或固定电话向消防监控中心报告火灾的发生，并简要说明火灾情况;通知、组织附近人员疏散;能自主灭火的，应迅速开展灭火工作，否则就地打开消火栓，展开水带、水枪，等待救援人员的到来。

属自动报警系统误报，应即时通知消防监控中心当值人员复位;若因设备故障不能当场复原的，应及时通知维修组进行检查修复。

(3)消防监控中心值班人员接到手动报警信号或保安巡逻人员和值班人员的电话报警后，立即通知灭火救援组组长，说明火灾发生的地点、位置、起火原因即时火情以及是否有人被困等，由灭火救援组组长指挥现场灭火和救援，并决定是否请示总指挥启动全院应急预案。

(4)消防监控中心值班人员通知相关人员将事故现场电梯迫降到1层，并通知电梯中的乘客从紧急通道撤出。同时根据火情情况相应切断火灾现场区域的非消防用电，启动灭火系统、应急照明设备及通讯广播系统，引导现场人员进行灭火救助及疏散逃生。

(5)消防监控中心值班人员接到应急领导小组指令启动应急预案后，在灭火救援组组长的授权和指挥下拨打“119”报火警，告知火灾发生的地点、位置、楼层以及是否有人被困;通知消防设备维护单位协助启用消防应急设备;并迅速组织安保人员赶往火灾事故现场实施救援及警戒任务。

(6)消防中心应安排专人监视消防设备运行状态，若有消防设备没有启动，应在联动柜上强制启动并联系消防设备维护单位协助。

2.灭火和疏散

接到报警后，应急办公室值班人员应迅速通知安保人员赶至现场，在公安消防队还未到来之前应迅速启动火灾应急预案，明确各组人员分工。

(1)火灾现场的应急指挥

由应急领导小组负责人担任总指挥，通讯联络组保证各组通讯畅通。

事故现场的应急指挥内容包括但不限于以下工作。

①应急疏散原则:坚守岗位，履行职责，患者至上，遇火不乱，减少损失，避免伤亡。

②组织火情侦察、掌握火势发展情况，确定火场的主要方向，及时召集灭火救援力量。

③指挥员立即到达指挥位置行使灭火抢险指挥权，向各组明确布置任务，检查执行情况。

④打开消防中心的消防广播，指派应急疏散组专门指挥人员按疏散顺序指挥大楼内的人员从消防通道疏散。

⑤公安消防队到达现场时，及时向公安消防队报告火情，并将指挥权及时移交给公安消防队，服从统一指挥，按照统一部署带领员工执行。

⑥火灾指挥部位置:初起火灾时定在消防控制室，火情严重时可将楼外空地作为临时指挥部(首选起火楼前空地)。

(2)火灾应急救援及灭火

火灾事故现场的应急救援及灭火工作由保卫科义务消防队承担。应急实施方法如下。

①接到火警、火灾扑救的命令,义务消防队带上灭火器材和救生、破门工具( 多层还应根据着火地点消防设施配备情况，选择带上消防水带和室外消火栓专用扳手等灭火器材和救援器材)，第一时间赶到现场，按照现场指挥人员的统一安排从安全通道快速上到着火层和相邻的上下层，迅速展开水带，接上水枪和消火栓，先打开消火栓，再打破消火栓按钮，启动水泵，开始灭火，控制火势蔓延。

②若有人被困火中,应以救人为第一目的。应由两人一组(相互支援和救护)穿戴好防火服、呼吸器等防护装备，携带强光手电、破拆工具迅速找到被困人员,协助被困人员做好防烧伤、防烟毒措施后，从消防通道撤离到安全位置。

③在不明火势大小的情况下，实施灭火和解救被困人员均应采取谨慎的态度和安全的应急方法。如解救被困人员时遇到疏散通道封闭、被火势阻隔等情况，应采取就地阻隔烟毒自救，并发出求救信息等待外援的办法。

④灭火救援中若有爆炸危险源，应及时清理，消除危险源。

(3)患者疏散和伤员的医疗救治

患者疏散和伤员的医疗救治工作由应急疏散组和医疗救治组完成，主要承担此项应急指挥工作的部门是医务科，护理部等部门密切配合。

①通知各病区医务人员坚守岗位，不允许医护人员丢下患者擅自逃离。由科室负责人(负责人不在由高级医师承担)组建科内疏散组，落实疏散任务和分工、做好患者清点工作，稳定患者情绪。各病区现场工作人员组织本病区患者及陪护疏散转移时，每位医生、护士应分管几位病人，安全、有序地往安全地带转移。

②按消防控制中心的消防广播指挥的疏散顺序，组织患者由“安全出口”有序疏散逃离，疏散撤离的原则是组织有自主行为能力的患者及陪护做好个人防护有序撤离;组织有行为能力人员利用床垫、平车等物资疏散不能自行撤离的患者

③疏散撤离时要远离玻璃门窗、吊灯等物，保护好头部，防止砸伤。遇浓烟时要通知患者用湿毛巾捂住口鼻、蹲行或爬行逃离，防止发生患者跳楼摔伤、电击伤、踩踏等意外事故，以就近的消防疏散通道为主要疏散路线，具体可参考病房内配置的疏散逃生示意图。疏散时应注意不可乘坐电梯。

④疏散时，科室医护人员要逐房检查、核实疏散人员是否全部安全撤离火灾现场，确认患者及陪护全部撤离火灾现场后迅速撤离。

⑤如火灾发生在手术室建筑楼内，手术室医务人员应停止手术，坚守岗位，按急救处理原则用无菌物品保护伤口，防止感染，并将手术患者转移至远离玻璃门窗、头顶无装饰物的无菌安全区域，保护患者体位，使用简易呼吸器，保证患者呼吸道畅通，静脉通道畅通，等待消防员救援，最大限度地保证患者生命安全。

⑥对监护室的重症患者及术后患者，医务人员应坚守岗位，稳定患者情绪用水打湿棉被、纱布等并用其封堵门窗，争取时间，等待消防员救援，最大限度地保证患者生命安全。

⑦各病区医务人员、保卫人员，未得到总指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位，要忠于值守，履行职责，保护患者的安全。

⑧人员疏散到安全场地后，应根据病员的病区、伤情进行合理分区及时对症救治。每个病区的病人都要合理安排转移到安全地带，科室主任和护士长要安排专人看护治疗并随时解决突发问题。

⑨各病区按照统一指定的安置地点各自安顿好患者，原则上病情较重患者集中在一起，并由科室负责人指定有经验的医护人员看守。需重症监护的病人统一安排到带有电源的安全区域，需呼吸机者连同呼吸机一起转运。

(4)保卫警戒任务

事故现场的警戒、疏导和安置点保卫任务由保卫警戒组承担，具体由安全保卫科及安保人员担任。

①负责发生火警、火灾的大楼或多层外围的警戒。

②第一时间清除进入火灾现场的所有消防通道的障碍物，保持消防通道的畅通，设置专人等候、引导消防车行进。

③阻止围观的群众靠近着火的建筑物，防止灭火和救人时需打烂的玻璃从高空掉落时，造成不必要的伤害。

④对安全疏散出来的患者及陪护按照疏散组的指挥，进行有效的疏导，负责疏散安置点的安全保卫工作。

⑤负责看守火灾现场抢救出来的设备及物资等医院资产

(5)事故现场的通讯联络

事故现场的通讯联络由医院办公室承担，负责保证火灾事故抢险救灾期间的通讯联络畅通无阻。

①负责应急信息的收集和应急值班。

②接收医院火灾事故的报告，持续跟踪事件动态，及时向应急领导小组汇报接收并传达指令。

③按照医院火灾事故抢险救灾应急领导小组指令，统一对外联系，上报突发事件信息。

④向医院所属各部门，各应急反应机构传达指令。

⑤按照指令，派出赴现场人员。

⑥协调和调动应急系统内部相关技术支持和应急保障资源，联络系统外部的技术支持和应急保障资源。

⑦负责医院火灾事故抢险救灾应急领导小组指示、应急活动记录和应急处置过程中资料的整理。

(6)应急物资保障工作

应急物资组在火灾事故抢险救灾期间应做好以下工作。

① 调集应急物资保障应急使用。调拨医疗设备、药品和被服等物资满足已疏散并集中安置的患者治疗需要。

② 紧急调集突发事件后急需的物资(如担架、行李等),并根据情况随时调配。

③ 药剂科、设备科等在应急领导小组的领导下，配合物资组准备充足的急诊急救药品、医疗设备和器械，以满足临床急救需要。

④ 得到指挥部的通知后，尽量清理火灾现场，维修损坏的房屋、设施。

⑤ 应急恢复阶段，协助各科室安全有序地将患者转移回病房。

此外，紧急救援行动结束后，指挥中心应迅速统计事故中造成的人员伤亡与经济损失情况(此项工作由医务科完成，保卫科、总务科、设备科、财务科配合)，保留事故现场原始图片和影像资料，正确评估事故发展动态及潜在危险，认真做好事故后期分析、处置工作(此项工作由保卫科完成，政工科、纪委配合)，避免引发更为严重的二次事故或导致环境污染,尽快恢复正常的医疗工作和生活秩序并将评估结果上报消防安全监督管理局。