近日,笔者在网络上看到广西某妇幼保健院一则「儿童静脉输液穿刺一次成功,如果穿刺不成功,退还静脉穿刺护理费」的相关新闻:
据悉,该院推出「首次静脉穿刺成功」活动的目的不仅仅是为了静脉穿刺技术的提升,更是医院对每一位就医群众负责的体现。
该院将以此为契机,努力打造一支技术过硬的护理队伍,为群众提供更专业、更优质、更有温度的服务,不断提高群众的体验感、获得感和满意度,推动医院护理事业高质量发展。
那么,网友们对此活动又是如何评论的呢?我们一起来看:
@没有**的人:我做了二十年的儿科护士,我觉得再好的静脉都不敢保证一次成功,也不知道这个领导是哪里来的自信做这种承诺的。
@雲*燃:做为护士谁不想一针见血,别把什么事情都归在护士技术上,站着说话腰不疼。
@Ru**如:不可能好吧,凡事都有概率,这不是给护士多大的压力啊,那年轻的少经验的护士不要上一线了嘛?
@Den** sun:每个医护工作者,我相信面对病人时,都是希望减少痛苦,抱着一定成功的心态。这么一搞,感觉是在买东西一样,货有瑕疵退款,那么还要扣绩效吗?成本从谁那里扣护士?科室?这不是间接促使面对患者出现高度紧张的状态,真的觉得搞笑死了。不能理解。
@Yu**相识:作为成年人,我的静脉很细,都遇见过好几次抽血医生三次才成功的情况,虽然很不好受,但是还是能理解,也希望医生能准确些。
@刘*瑞:这个承诺违反科学原则,目的也不是医疗,像是街头卖大力丸的表演。有失医学的尊严。
笔者找了一个儿科护士行头皮针穿刺的视频,我们一起来看:
从视频中可见,从准备穿刺一开始宝宝就不停地哭闹,家长按着宝宝的头不让动,可想而知护士给小儿行静脉留置针穿刺时的难度。
这种情景还是属于家长能配合和理解的情况下,如果遇到不理解和冲动的家属,护士穿刺时的压力会更大。
因此,当笔者看完这则新闻,作为一名护理人员的我竟不知如何去评论才好?
任何操作都需要有一个不断实践的过程,静脉穿刺技术的提升也不例外,从一名新手护士到能独挡一面的资深护士一定会经历无数次的穿刺失败,即使已经是一名操作高手也不能保证每一次都一针见血。
医院管理者要想提升临床护士操作技能的初心可以理解,但这种做法实在是违背医学实践规律,也是对临床一线护理人员的不尊重。
静脉穿刺失败,怎么办?
在临床上遇到静脉穿刺失败在临床上并不少见,那么,护士们通常是如何解决的呢?
刚好笔者所在科室最近就遇到这样一件事:小 A 护士在我们科室算得上是穿刺高手了,但那天她给一患者老戴穿刺时没有一针成功。
老戴是一位食道癌患者,确诊食道癌已经有三年了。之前他已经在颈内静脉留置过 N 次的中心静脉导管,由于这一次的治疗计划还未确定,所以他要求静脉输液先走外周静脉通路。
由于冬季气温低,老戴做完检查刚回到病房,手有点冷,静脉都收缩了。加上老戴早上未进食也未喝水,静脉又瘪了下去,小 A 护士穿刺时未一针成功。
但老戴非常理解护士,觉得是自己的静脉条件不好,一点都没有责怪小 A 护士的穿刺技术。
病人越是通情达理,小 A 护士反而觉得不好意思,于是,小 A 请来小 B 护士协助穿刺。
那么,小 B 护士能否做到一针成功呢?我们一起来看小 B 护士的操作过程:
从视频中可见,小 B 护士在选好静脉后,运用「手指推压法」使静脉充盈后再行穿刺进针,最终一针成功。
其实,作为临床护理人员,谁都想拥有一针见血的本领,但影响静脉穿刺成功的因素有很多,需要在临床实践工作中不断地实践和总结。
作为临床护士,你在临床工作中遇到静脉穿刺一针未成功,通常是如何解决的呢?欢迎分享你的经验和方法。
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