萎缩性胃炎的科普知识

文摘   2024-10-21 18:00   日本  

1. 什么是萎缩性胃炎?

萎缩性胃炎是一种慢性胃病,通常是由长期的胃炎发展而来。它表现为胃黏膜的萎缩、腺体减少以及正常功能的胃细胞逐渐被纤维组织和不完全分化的细胞取代。随着胃黏膜的损伤和退化,胃酸和消化酶的分泌也会减少,影响食物的消化。

2. 症状

萎缩性胃炎的症状因病情的轻重程度而有所不同。常见的症状包括:
  • 上腹部不适或疼痛:患者可能会感到腹部胀气、隐痛或压迫感。
  • 消化不良:萎缩性胃炎常伴有消化不良,表现为饭后胀气、嗳气、早饱感等。
  • 食欲减退:由于消化功能受损,患者可能会出现食欲不振和体重下降。
  • 贫血:严重时会导致缺乏维生素B12引发的恶性贫血。

3. 轻重程度分级

萎缩性胃炎通常根据病情的轻重程度分为三类:
  • 轻度萎缩:胃黏膜略微变薄,炎症反应较轻,胃酸分泌减少,但尚未完全丧失功能。
  • 中度萎缩:胃黏膜明显变薄,腺体数量减少,功能逐渐丧失,可能出现明显的消化不良症状。
  • 重度萎缩:胃黏膜广泛萎缩,腺体几乎完全消失,胃酸和消化酶分泌显著减少,患者症状严重,且更容易发展为胃癌。

4. 是否癌变?

萎缩性胃炎,尤其是伴有肠化生和异型增生的情况,是胃癌的高危因素。长期的慢性炎症会导致胃黏膜细胞的不典型变化,增加癌变的风险。一般来说,重度萎缩性胃炎患者发展为胃癌的概率较高,建议定期进行胃镜检查和活检以监控病情。

5. 防治方法

预防和治疗萎缩性胃炎的方法包括:
  • 饮食调理:避免摄入辛辣、油腻、过热或过冷的食物,戒烟限酒,多吃富含维生素和纤维的食物。
  • 药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可以减少胃酸分泌,保护胃黏膜;补充维生素B12可预防贫血。
  • 定期检查:对于高风险人群,建议每1-2年进行一次胃镜检查,及时发现病变和癌变的早期迹象。
  • 缓解压力:减少心理压力和焦虑有助于防止胃部不适和进一步恶化。

6. 重点内容总结

  • 萎缩性胃炎是一种慢性胃黏膜疾病,可能发展为胃癌。
  • 常见症状包括腹痛、消化不良、食欲不振和贫血。
  • 根据病情分为轻度、中度和重度。
  • 萎缩性胃炎的癌变风险较高,特别是在伴随肠化生的情况下。
  • 饮食调理、药物治疗和定期检查是防治萎缩性胃炎的重要手段。

日本消化界
日本消化系病及内镜知识的介绍。
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