癌症“治愈”还可能复发转移?!这10个问题,90%癌症患者都搞错了

健康   2024-11-02 18:01   四川  


在抗癌路上,癌症患者和家属最怕最担心的就是复发转移,复发转移仿佛一颗不定时炸弹,即使患者谨遵医嘱、接受规范的治疗,但是身体已有风吹草动还是会担心,甚至有些癌友秉持着的癌症复发转移后治疗无济于事的观点误区,今天,我们就来带癌友打破这些误区,让抗癌之路更加顺利~


误区1:癌症转移只发生在晚期,早期癌症不会复发转移

有些患者认为:Ⅰ期癌症肯定不复发,Ⅲ期癌症肯定会复发。换句话说就是复发转移是中晚期癌症才会有的,早期癌症不会发生复发转移。


有这种想法的人不少,但是这种想法却实实在在的是错误的,这也是导致很多早期患者忽视病情,盲目自信,从而导致病情发展的重要原因。复发转移并不是中晚期癌症的特征,即使是早期癌症,依然有可能发生复发转移。


但是通常癌症发现越早,分期越早,则复发转移概率越低;反之,分期越晚,复发转移率更高。


比如Ⅰ期肺癌和Ⅲ期肺癌,同样做了手术切除,当然是Ⅲ期肺癌复发率高于Ⅰ期肺癌,也因此Ⅰ期肺癌手术后可以不化疗,而Ⅲ期肺癌手术后则要化疗,术后化疗目的就是为了降低复发转移风险。


因此,我们在早期就应该提高重视,防止病情恶化,延误治疗时机[1-3]


误区2:跨过5年就不会复发转移

经常有患者在问:“医生,已经过了5年了,是不是就意味着我已经进入安全阶段了,肿瘤就不会出现复发转移了吧?


事实真的如此吗?错!


临床上,经常以5年生存率高低来判断病情预后的情况。5年生存率,大致意思就是肿瘤患者在经过正规、科学治疗后5年内没有出现复发、转移、病情进展等情况,我们称之为“临床治愈”。


但是临床治愈不等同于彻底治愈。癌症熬过5年,复发转移的风险确实会大大降低,但这并不意味着绝对安全。癌症的复发转移与多种因素有关,包括癌症类型、分期、治疗方案以及个体的身体状况等[1-4]


一项发表在美国《国家癌症研究所杂志》研究显示[5]:有些类型的乳腺癌在初次诊断后的32年内,乳腺癌患者的复发将会持续发生。其中,腋窝淋巴结转移数量较多、肿瘤体积大和雌激素受体阳性的乳腺癌患者,更容易出现晚期复发(确诊后≥10年的时间里出现复发)。


因此,即使跨过了五年生存大关,大家也不要掉以轻心,仍然要坚持规范治疗,做好随访复查,尤其是那些本身就是高风险的患者。


 


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误区3:癌症复发转移后治疗无济于事

癌症复发转移了,为什么要治疗呢?治疗的意义又在哪里呢?


很多人都进入了这样的误区,既然癌症治不好,那么就没有治疗意义了,所以也就不需要再治疗了,这样的观念当然是错误的。


需要注意的是,不治不仅是生存期的问题,很多痛苦的症状让患者无法承受。而对于癌症患者而言,精准治疗往往能发挥三方面作用,它们分别是提高患者的生活质量,延长患者的生存期,让患者更好地带瘤生存。


并不是说得了癌症就一定意味着死亡,很多患者即便得了癌症,也依然能获得长期的生存,而且生活质量还不错[6]


误区4:肿瘤标志物升高意味着复发转移

许多患者复查发现肿瘤标志物升高后,都会特别焦虑,第一反应就是“治疗效果不好,肿瘤复发或转移了”?因为大家在潜意识里似乎认为,只有各项指标正常,病情才会稳定、可控。


其实,这种想法是很片面的,肿瘤标志物只是起到一种辅助提示的作用。


虽然血清肿瘤标志物的浓度变化,对判断抗肿瘤治疗效果以及复发等有重要作用,但并不能仅凭单次的肿瘤标志物变化,或是单凭肿瘤标志物这一指标,就判断是耐药或复发了,因为肿瘤标志物的浓度可能会受到多种因素的影响,有时候会出现一些假阳性和假阴性的情况。


肿瘤标志物需要根据连续的、动态的变化趋势作为具体的判断依据。当肿瘤患者出现了持续性的肿瘤标志物变化,才需要对疾病复发作出警惕,并及时地进行影像学检查。所以在治疗过程中,如果一次检查时的肿瘤标志物升高,不要急着自己吓自己,首先要做的是及时与医生沟通,进一步进行影像学检查等,或是遵医嘱间隔一段时间再次复查肿瘤标志物等[7]


误区5:鸽子肉是“发物”,会导致肿瘤复发转移

鸽子肉营养价值极高,既是名贵的美味佳肴,又是高级的滋补佳品,民间素有“一鸽胜九鸡”的说法。但有传言说鸽肉属于发物,癌症患者食用后对病情康复不利,甚至会导致复发转移,这是真的吗?详细内容可点击以下文章链接~


鸽子肉是“发物”,会导致肿瘤复发转移?医生:这3种肉确实要少吃


误区6:泡温泉泡脚、蒸桑拿会导致复发转移

泡温泉有诸多好处,如加速新陈代谢、消除疲劳、改善睡眠等,但网上既有传言说“泡温泉会加速癌细胞生长,癌症患者不能泡”,也流传着“温泉似热疗,能烫死癌细胞”的说法,那温泉到底是“促癌”还是“抗癌”呢?除了泡温泉,癌症患者泡脚、蒸桑拿可以吗?详细内容可点击以下文章链接~

➤ 癌症患者能泡温泉、蒸桑拿吗?泡温泉究竟是“促癌”还是“抗癌”?


误区6:身体出现疼痛就是复发转移

在整个对抗癌症的过程中,不论是治疗结束后,又或者是长期的治疗期间,大家心中一直会有隐隐的担忧:“不知道什么时候,癌细胞会卷土重来”。很多人觉得身体出现疼痛就是复发转移,是真的吗?详细内容可点击以下文章链接~


➤ 这5处疼痛可能预示复发转移,肿瘤患者要格外注意!


误区7:淋巴水肿or淋巴肿大=转移

群里有些癌友说“发现淋巴结,可能是肿瘤转移了”,还有些说“发现淋巴结,可能是肿瘤复发了”,是真的吗?

➤ 复查发现淋巴结,是肿瘤复发转移了吗?


误区7:复查发现肺结节就是肺转移

有些患者复查发现有肺结节,就不由得担心肿瘤是不是转移到肺上了?那么复查出现肺结节一定是肺转移吗?

➤ 复查发现肺结节是肺转移?CT报告出现这10个信号别忽视


误区10:病理报告中Ki-67值越高,肿瘤越容易复发转移

经常有癌友手拿病理报告,一脸焦虑,因为上面有一个指标——Ki-67明显高于正常,上网一搜,搜到的却都是:Ki-67代表肿瘤细胞的增殖速度,数值越高代表肿瘤细胞越活跃。让人忧心忡忡,感觉大事不妙。Ki-67值越高,就更容易发生复发转移吗?

➤ 病理报告中Ki-67值越高,肿瘤越容易复发转移?这个常见指标很多人弄不清楚!

参考文献:

[1]曾医生让你早知道.普外科曾医生.湖南科学技术出版社.2021-11-01.

[2]李桂.病理报告知多少[J].家庭医学,2024,(07):59.

[3]江宁.拿到病理单,医生教你这样做[J].江苏卫生保健,2020,(11):29.

[4]五年是癌症患者最大的坎吗?生存超过五年接下来该做什么?潘战和 .肿瘤专科医生.2023年02月03日.

[5]Pedersen RN, Esen BÖ, Mellemkjær L, Christiansen P, Ejlertsen B, Lash TL, Nørgaard M, Cronin-Fenton D. The Incidence of Breast Cancer Recurrence 10-32 Years After Primary Diagnosis. J Natl Cancer Inst. 2022 Mar 8;114(3):391-399. doi: 10.1093/jnci/djab202. PMID: 34747484; PMCID: PMC8902439.

[6]癌症扩散了,治疗还有意义吗?这是最真实的回答.潘战和.肿瘤专科医生.2024年05月10日.

[7]巩晓瑞,马锐. 肿瘤标志物的临床意义及研究进展[J]. 医学与哲学,2018,39(24):48-52. DOI:10.12014/j.issn.1002-0772.2018.12b.15.





执行:Lya


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