“你家娃长得真瘦,是不是很挑食?”
“你家娃是不是不吃饭啊,那么瘦!”
“你家娃是自己带的吗?怎么一点儿也不胖,看我家孙子,养得白白胖胖的,多健康!”
带着二宝到小区公园玩,听到几个阿姨对我家娃的评论,有点生气又觉得好笑。我家孩子的健康情况,难道我这个当妈的还不了解吗?
怎么说,我也是一个育儿博主,这几年看过的权威育儿书籍至少也有几百本。况且,二宝一直都在做儿保,医生对她的生长发育情况,给出的结果也是达标的。
接下来,我们就来聊聊宝宝长得好不好的,应该怎么判断?
根据前面几个阿姨的评论,她们认为,瘦就代表“长得差”,胖就代表“长得好”。而事实是这样的吗?
我们来看看权威机构怎么说?美国儿科学会(AAP)、世界卫生组织等权威机构认为:判断孩子生长发育得好不好,主要看生长曲线。
由此可见,宝宝长得好不好,别再光看体重、身高了,生长曲线才是关键。
什么是生长曲线?
对于很多老一辈的家长来说,对“生长曲线”这个词比较陌生,而年轻一代的父母对这个词应该有所了解。
生长曲线(growth curve ),把生长现象在图上用曲线表示出来。生长曲线包括头围,身长和体重的曲线,通过生长曲线可以了解宝宝的发育是否达标,生长曲线是否超过正常宝宝发育指标的平均值。
通过对照生成曲线可以知道宝宝跟同龄同性别的宝宝相比,处于什么样的水平。与宝宝上次体检相比,孩子生长发育的速度如何。
细心的家长都会发现,带宝宝去做体检的时候,医生会测量宝宝的身高(身长)、体重和头围,并把数据记录下来。记录下来后,对照生长曲线图,判断你的宝宝这一阶段长得好不好,营养是否够等。
简单来说,生长曲线的意义在于连续动态观察,可以观察孩子在这一段时间内的生长发育情况。
那么,多长时间需要做一次监测呢?
不同年龄的宝宝,监测频率也不同。根据世界卫生组织推荐:6个月以下的正常儿童需要每月监测一次;6月到12月龄的宝宝2个月要监测一次;1岁到3岁期间,3个月监测一次;3岁到6岁期间半年监测一次;超过6岁的儿童一年监测一次。
对于2岁以内的宝宝, 需要测量身长(身高)、体重和头围。2岁前,躺着测量身长;2岁后,以站立姿势测量身高。头围一般用卷尺测量,是指绕头一周的最大长度。
2岁后,除了身高、体重,还可能会增加身体质量指数(BMI)这项指标,以反映孩子体型的匀称度,提示是否有肥胖或营养不良问题。
如何看懂生长曲线?
虽然生长曲线看起来很简单,但真正能看懂它的家长其实不多。我也是经常多次学习和请教儿科医生朋友,才真正学会了看它。现在整理出来,和家长们一起学习一下吧。
举个例子:这是一张0~2男宝宝身高发育的生长曲线图(如下图)。
以这个图为例,横轴代表月龄,纵轴代表身高。图上有5条不同颜色的参考曲线,分别标注了97、85、50、15、3这些百分比数字。
这些曲线代表的是相同性别和年龄的孩子中,身高达到该数值的百分比。曲线位置越高,相对应的身高数值也越大。
下面就拿我家二宝的身高曲线来分析吧。我家二宝是个女孩,我从她出生后3个月开始做生长曲线记录的。
二宝3个月的时候,身长64CM,我先在横轴找到对应的月龄3,然后身上延伸,找到64CM的位置,相交的地方画个点。我发现这个点差不多在85%这条曲线上,说明二宝的身高超过了85%的同龄的女宝宝。
就这样坚持记录了一段时间,把得到的点相连,就是她的身高曲线啦。(如下图所示)
从图中可以看到,最粗的那条红色曲线就是我家二宝的真实身高动态图。从图中可以看到,虽然有些波动,但一直介于50~85%。结合她的体重、头围等各方面的数据也都达标,这说明我家二宝发育得很好。
所以,当在公园听到几个阿姨的评论时,我并没有引起焦虑。因为我知道,二宝虽然看起来有些瘦,但从出生后到现在的生长曲线看,她是一个非常健康的宝宝,而且她的大动作发展、语言发展、认知发展等,都是表现得很正常的。
看生长曲线,需要注意的事项?
孩子各项数值在3%~97%的范围内,都算正常的,不用过于担心。根据世界卫生组织颁布的《国际儿童生长标准》分析:
高于第97百分位,表示该身高在人群中属于身材高大;
75%~97%之间属于中上等水平;
25%~75%之间属于中等水平;
3~25%之间属于中下等水平;
低于第3个百分位的就属于身材矮小的。
另外,值得家长特别注意的是:生长曲线稳定增长,和某一条参考曲线基本平行,那就是正常的。短时间内波动太大,甚至明显偏离原有曲线,应该及时找专业医生解读分析。
写到最后,小书虫妈妈温馨提示:宝宝长得好不好,别再光看体重、身高了,而是观察孩子整体的生长趋势,从而判断生长发育是否正常。生长曲线就是通过描绘孩子不同时间的生长指标,来判定宝宝生长发育状况的工具,也是目前最科学和准确的工具。