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健康科普 | 正确实施压力性损伤护理，以下措施请绕道！

文摘 2024-07-31 21:17 四川

压力性损伤，俗称“压疮”、“褥疮”，是指位于骨隆突处，医疗或其他器械下的皮肤和（或）软组织的局部损伤可表现为皮肤完整或开放性溃疡，可能会伴有疼痛感。而随着压力性损伤的发生率越来越高，如何护理？你是否对此“掉过坑”、“踩过雷”？看过下面这篇文章，希望你不必经历!

翻身时拖、拉、拽？

绝对不可！

翻身时拖、拉、拽会造成皮肤表皮的擦伤，导致压力性损伤发生。采用二人翻身侧卧法，抬起患者身体，尽量减少摩擦力和剪切力，避免拖、拉、拽。

使用消毒液消毒创面？错！

消毒液消毒创面，会把新生的脆弱的肉芽组织杀灭。日常只需用生理盐水冲洗或擦净即可。

使用气圈或环形物？错！

使用气圈或环形物实际会增加新的受压点，器械的边缘产生新的高压区域会损害组织，出现器械性压力性损伤。气垫床的使用增大了与人体的接触面，或者改变气垫床与身体的接触位置及持续时间，从而降低和重新分配接触面的压力。

卧位时床头抬高>30度？错！

当床头高度超过45度时，身体下滑现象不可避免，骶尾部的剪切力和摩擦力也就相应增加。我们应避免长时间床头抬高超过30度体位。如病情需求，先摇高床尾至一定高度，再摇高床头，避免骶尾部形成较大剪切力。

过度清洗皮肤？错！

使用碱性肥皂彻底擦洗皮肤，以为皮肤干燥有利于压力性损伤转归，实际上破坏了皮肤天然屏障保护层，使皮肤角质层变薄且极易过敏。用清水及PH为中性温和的清洗剂，擦洗力度温和并蘸干。保持皮肤适度湿润、清洁，有利于压力性损伤预防。

使用粉剂保持皮肤干燥？错！

大多数人们以为爽身粉可以预防压力性损伤，实际堵塞毛孔，不利于皮肤呼吸，遇汗极易形成粉球儿加大皮肤摩擦力。在使用皮肤保护剂（含有凡士林、氧化锌、油脂、甘油等成份）涂于表面，使用频率、方法、注意事项按产品说明进行。

随意使用烤灯？错！

用烤灯使皮肤干燥，导致组织细胞代谢及需氧量增加，进而造成细胞缺血甚至坏死。体温每上升1℃，组织代谢的氧需要量增加10％。

同时，我们应该注意电极片、血压计袖带压迫造成的皮肤破损，引流管及导联线、气管插管，无创面罩压迫导致的压力性损伤等。

通过了解并避免以上护理误区，我们可以更好地保护患者的皮肤健康，降低压力性损伤的发生率，提高患者的生活质量。让我们共同努力，让压力性损伤远离我们！

监制：高渝敏

审编：李晓龙

责编：赵芝洪

编辑：张然然

作者：伤口学组

张一洁肖楠川

刊期：第1004期

点击：医疗服务

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