五年前，一次常规体检，一位在新疆服役多年的军人被检查出“甲状腺左叶低回声结节”，这一发现如同一座无形的警钟，敲响了他对健康的重新认识。他先后在新疆军区总医院、解放军总医院进行检查诊断、定期复查。
随着时间的推移，甲状腺结节悄然生长。为此，他选择来到我院就诊。我院甲状腺专科医生团队在经过详细地术前讨论、检查后，为他进行了结节手术切除。
然而切下的甲状腺结节经过组织学检查后，却让见识多广、经验丰富的病理医生陷入了极大的困惑：“该肿瘤结节几乎全由梭形细胞组成”！在甲状腺肿瘤疾病中，这种形态学极其罕见。
在病理科集体研讨后，对常见梭形细胞肿瘤进行了鉴别。经过全面免疫组织化学染色及分子遗传学检查后，在排除滑膜肉瘤、间皮瘤、胸腺瘤、纤维性肿瘤、未分化癌等多种类型肿瘤后，最终诊断为伴有胸腺样分化的梭形上皮细胞肿瘤，困扰这位战友已久的谜团终于被揭开。
梭形细胞
根据现有资料显示，该肿瘤发病率极低，国内患者不足10人，在全球范围内有记录的患者也不超过百人，相关研究和报道非常有限。该肿瘤属于低度恶性肿瘤，有复发和转移风险，手术切除后需长期随访。本例患者在术后恢复情况良好，医生在积极观察中。
该肿瘤在组织学上以梭形细胞和上皮样细胞组成的混合体为特点，此例缺乏上皮样细胞成分，仅由梭形细胞构成的单相型结构，更是极大增加了诊断难度。病理团队没有放弃，迎难而上，在经过病理医务人员10余天艰苦卓绝的努力下，最终得以冲破重重迷雾，拨云见日，以实际行动践行了“战友以命相托，我必以生相系”的服务理念，为官兵的生命健康保驾护航。
监 制：高渝敏
审 编：李晓龙
责 编：赵芝洪
编 辑：张然然
作 者：尹诗源 廖丹丹
刊 期：第1068期
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