各位同道,大家好!我是明玥妇科内分泌团队黄昆,今天我们学习的内容是多囊卵巢综合的诊断。来源于多囊卵巢综合征诊治路径专家共识(2023年版)。
(一)成人诊断标准:
采用鹿特丹标准,①月经异常如稀发排卵或无排卵;②高雄激素血症的临床表现和/或高雄激素血症;③PCOM。符合上述其中2条,排除其他引起排卵障碍的疾病(包括甲状腺功能异常、卵巢早衰、下丘脑-垂体闭经、高催乳素血症等),以及引起高雄激素血症的疾病(包括Cushing综合征、非经典型肾上腺生殖器综合征、分泌雄激素的内分泌肿瘤等),即可诊断。如果患者已出现高雄激素血症和稀发排卵或无排卵,超声检查不是一项必需检查项目。
(二)青春期诊断标准:
对于青春期女性,PCOM在月经初潮8年内的女性中较为常见,此期不建议根据超声检查出PCOM来诊断PCOS。诊断青春期PCOS的必要条件是高雄激素血症和/或高雄激素血症相关临床表现和月经不规律以及排卵障碍。排除其他导致排卵障碍及雄激素过多的疾病。
“PCOS高风险”人群也要引起重视,其指的是不符合诊断标准但存在PCOS特征的青春期人群,建议在初潮后8年或之前对这类人群进行再次评估,尽早予以干预治疗。
感谢大家的收听!明玥一分钟下期再见!
黄昆
湖北恩施州建始县妇幼保健院
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