阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，其特点是在阴囊区域出现湿润、瘙痒不适的症状，严重时可发展为溃烂，并对生活质量产生明显影响。襄阳中医经方家胡梁谱医师提示经方中医学对于阴囊湿疹的治疗有丰富的经验，其中茵陈蒿汤作为一个常用的方剂，被广泛应用于湿疹的治疗，具有清热解毒、祛湿止痒的作用。
程xx，男，42岁。初诊:2022年6月8日。
[病史] 患者平时嗜好饮酒、燥之物，于当年5月上旬开始，阴囊疼痒不止，继而起粟粒样丘疹，瘙痒难忍，下午尤甚，渐之患部的丘疹皆溃烂，渗出黄色液体。曾经两医院中西药治疗，效果不显，而来诊治。来诊时除上述症状外，伴有口渴，胃纳差，烦躁，睡不安宁，小便黄浊。
[检查]阴囊满布脓疱，糜烂，脓水浸淫成片;舌红绛、苔白腻微黄，脉滑数。
[辨证]肝经湿热，湿毒下注(溃烂期)。
[治法]清热利湿解毒，祛风止痒。
[处方] 栀子15克 大黄10克 半边莲18克连翘12克苦参 18克 绵茵陈30克 萆薢30克土茯苓30克，薏苡仁30克金银花 18克柴胡12克乌梢蛇12克(先煎) 防风12克，水煎服。
复诊:2022年4月21日。服上药14剂及外治后，瘙痒大减,分泌物减少，患部溃疡面已呈干样疮面，有少数已结;其它散在性丘疹，亦呈渐次收没趋势。按上法治疗2周。
三诊:2022年7月5日。病情得到控制，瘙痒止，无新生之丘疹。心情较前愉快，饮食及睡眠已正常。嘱患者继按上法治疗1周以巩固疗效。随访1年未复发。
辨证分析逻辑：
本次治疗以经方茵陈蒿汤为主力方剂。茵陈具有清热解毒的作用，能够祛除体内的湿热毒素，改善阴囊湿疹的症状。栀子能够燥湿化痰、凉血解毒，具有清热解毒，明目退翳的功效，对于湿热内蕴、阴囊湿疹有着良好的治疗效果。大黄含有丰富的大黄素等成分，具有清热泻火、凉血解毒的作用，能够改善体内的湿热症状，促进阴囊湿疹的康复。半边莲、连翘清热解毒，苦参土茯苓解除肝经湿热性器官湿毒，柴胡乌蛇防风搜风解毒，治疗深入肌肉深层湿毒疹。
茵陈蒿汤作为一个传统中医方剂，在治疗阴囊湿疹瘙痒溃烂问题上具有良好的疗效。其通过清热解毒、祛湿燥湿、活血化瘀等多种机制来改善阴囊湿疹的症状。对于阴囊湿疹患者，需要由专业的中医师进行个体化辨证论治，用茵陈蒿汤进行加减，以提高治疗的精准性及疗效。
