大家好
“大夫，头痛可以引起眩晕吗？”
“大夫，我这次头晕不头痛啊，
给我治好头晕就行了，
头痛是多年前的事儿了。”
“大夫，我上网查了我是耳石症症状
请给我复位吧。”
……
经过眩晕门诊医生详细的专科诊断
其实这种病不是耳石症，也不是简单的头痛
它的名字叫前庭性偏头痛！
“啥？啥？啥？
大夫，你说慢点，我这是啥病？
我这一沓检查为啥没检查出来？”
大家对耳石症比较熟悉
对前庭性偏头痛比较陌生
别着急，今天胡医生带你一起认识
眩晕中的“变色龙”——前庭性偏头痛
前庭性偏头痛是临床常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕，可伴恶心、呕吐和（或）头痛为症候的一种疾病，易被误诊为后循环缺血、短暂脑缺血发作、梅尼埃病、多发作性（腔隙性）脑梗死等，也有患者网上对症搜索自己诊断为“耳石症”，还有可能被医生不全面的问诊草率地诊断为耳石症，反复进行耳石复位，效果差。因前庭性偏头痛变化莫测，被眩晕科医生称为眩晕症中的变色龙。
前庭性偏头痛可发生于任何年龄，女性更多见，数据报告前庭症状可发生在8-50岁之间，甚至更大，中位发病年龄在35岁-50岁之间，通常偏头痛症状更早出现，部分患者可在头痛症状消失数年后出现前庭症状，在一项研究中表明，头痛发作和前庭症状之间的平均间隔时间约为8年。对于女性患者而言，更容易在围绝经期出现前庭症状。
▶自发性眩晕：自身旋转或不稳和（或）周围物体旋转或坠落感；
▶位置性眩晕：发生于头位改变之后出现眩晕；
▶视觉诱发性眩晕：有移动性视觉刺激诱发；
▶由头部运动诱发的眩晕：发生于头部运动过程中伴恶心。
1.常规神经系统检查；
2.神经眼科学及神经耳科学检查；
3.辅助检查：听力学、前庭功能检查、影像学检查等。
目前国内外尚无系统的治疗指南，大部分方法来源于文献报道，主要分非药物治疗及药物治疗，药物治疗又分为急性期药物治疗及预防性药物治疗，需要专科医师制定合适的个性化方案。
生活教育：保证睡眠充足、规律作息，避免劳累、压力、焦虑；
饮食教育：避免巧克力、咖啡、浓茶、奶酪及味精等；
环境教育：避免强光及强声，避免嘈杂环境；
记录眩晕日记：记录发病前是否有诱因，比如熬夜、长途奔波，加班、喝咖啡等特殊情况，以后避免诱发诱因，较少发作。
医学科普 仅供参考
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编辑：朱萌萌 白卓蕊
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