2024年12月17日,纽约大学朗格尼医学中心(NYU Langone health)对外宣布,该院近期完成的一例猪肾移植手术获得成功,目前患者已脱离透析,一般情况显著改善。
接受手术的患者名叫Towana Looney,现年53岁,她是第一个接受10个基因编辑的猪肾的人,也是目前世界上唯一一个活着的猪器官移植的人。
在此之前,全球已进行过2例活人基因编辑猪肾移植手术。前两例虽然手术成功,但两位患者均已离世,据披露信息死亡原因可能是意外的心脏事件或移植肾失功。(前2例患者均存在较为复杂的心血管疾病)
图源:纽约大学朗格尼医学中心,Towana Looney,一位来自阿拉巴马州的女性▼
Looney年轻时无肾病,且是一位肾脏捐献者。在Looney28岁时,她为自己的母亲捐献了一颗肾脏。
但几年后,Looney由于孕期恶性高血压,她自身剩余的一颗肾脏发生了慢性肾衰竭。(数据显示,不到1%的肾脏捐献者会出现肾衰竭。)
2016年,45岁的Looney开始透析治疗,并且一边排队肾移植。
由于血液中有害抗体水平非常高,Looney在移植等待名单上等待了近8年后,依然没有等到合适的肾源,而透析的血管通路也逐渐恶化。
经过FDA同情使用(compassionate use)批准后,终于在2024年11月25日,Looney在纽约大学朗格尼医学中心进行了基因编辑猪肾移植手术。(compassionate use允许当患者有危及生命的情况时,在临床试验之外使用研究性医疗产品)
移植手术长达7个小时,由Montgomery博士和Locke博士共同进行,将一个带有10基因编辑猪肾(UKidney)移植到了患者下腹部。
图源:纽约大学朗格尼医学中心▼
经过11天的术后观察后,Looney于12月6日出院,接受定期随访。术后Looney接受ravulizumab-cwvz和pegcetacoplan治疗来预防排斥反应。
从目前评估来看,这是八年来Looney最健康的时候。
Looney说:“这是一种祝福,我觉得我又得到了一次重生的机会。我迫不及待地想再次旅行,与家人和孙子们共度更多的美好时光。”
图源:纽约大学朗格尼医学中心▼
领导这项手术的医学博士Robert Montgomery说:“我们必须不惜一切代价保护我们的英雄,他们自己把生命的礼物送给了别人。自从我们在2021年进行了第一例异种移植手术以来,Looney代表了我们在异种移植方面取得的进展的顶峰。她是肾衰竭患者的希望灯塔。所有参与实现这一时刻的医生、研究人员、护士、管理人员和围手术期护理团队都为她感到激动,我为他们通过这一令人难以置信的科学成就改善Looney的生活所做的一切感到无比自豪。”
另一位医生Locke说:“Looney是一种启示。她进行肾脏移植的过程很漫长,充满了无数的障碍,但她没有动摇。看到她、她的家人和社区重获希望,简直就是奇迹。移植是为数不多的可以在一夜之间治愈复杂疾病的疗法之一,但器官太少,无法为所有需要的人提供治疗。Looney是唯一一位拥有正常功能的异种移植物的人。成为她的护理团队的一员是一种绝对的荣幸,我为纽约大学朗格尼医疗团队感到无比自豪。一想到我们现在可能有办法解决器官短缺危机,为那些在我们的等待名单上苦苦等待的人带来了最受欢迎的感觉:纯粹的快乐!”
图源:纽约大学朗格尼医学中心▼
从左至右为Jayme Locke 博士、Towana Looney(患者)和Robert Montgomery博士
虽然异种器官移植仍然是一个新领域,需要克服许多挑战,但我们衷心感谢患者、医生和科学家们所作出的努力和探索。
参考文献:
1.Gene-Edited Pig Kidney Gives Living Donor New Lease on Life.NYU Langone health.
2.《中国器官移植发展报告(2020)》
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