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水是生命之源，是人体的主要组成部分，也是身体进行各种生理功能的必要成分。
很多人在诊断肾病后都不敢喝水，担心肾不好，多喝水会加重肾脏负担。
其实，除了透析、少尿、严重水肿的肾友外，大部分肾友不需要限制喝水，和普通人一样想喝就喝，不用有什么心理负担。多喝点也没什么不良影响，并且最新研究发现，平时多喝水还能带来5大健康益处！
JAMA Network Open发表了一项系统回顾，汇总了每日饮水量增加或减少与健康结局相关的随机临床试验（RCT）研究结果。
该研究筛选了1464项相关记录，最终纳入18项符合条件的研究，其中15项为平行组随机临床试验，3项为交叉研究。
餐前饮水可能通过增强饱腹感或替代高热量饮料来减轻体重。三项研究证明，餐前饮水量约为500ml的成年参与者体重减轻效果更好。在3个平行组随机试验中，超重和肥胖的成年人每次饭前喝500ml的水，持续12周到12个月，与对照组相比，体重减轻了更多，大约比对照组多减重44%～100%。特发性钙结石后增加饮水量，以达到每日尿量2000ml或更多，与结石事件显著减少一半以上相关。5年内每100名参与者约减少15次发作，多喝水也能延长结石复发时间（38.7个月vs.25.1个月）。健康个体增加饮水量，稀释尿液，也可以降低结石风险。多喝水可以稀释尿液、冲洗尿道、提高清除率和抑制细菌附着，从而降低尿路感染风险。对于复发性尿路感染且每天液体摄入量少于1500ml的女性，增加1500ml的水摄入量，可使泌尿系感染发作次数减少（平均减少1.5次），可延长泌尿系感染发作间隔时间（平均增加58.4天）。对于正在服用达格列净、恩格列净、恒格列净、卡格列净这些SGLT2i的肾友们，由于药物副作用容易发生泌尿系感染，可以多喝水来预防。涉及增加每日饮水量的干预措施的随机对照试验发现，增加饮水量与低血压的年轻成年人平均日间动脉血压升高有关。另有研究显示，许多牙周炎患者白水喝得少。对于每天饮用少于1200ml白水的男性，每增加500ml白水，患牙周炎的风险降低24%。因此，没有特殊情况（水肿、心衰、透析等）的肾友们，不需要刻意少喝水，正常喝水（1500-1700ml）或者多喝点都是可以的。
喝腻了白开水，适量喝茶是很不错的选择。除了抗凝药（华法林）、铁剂（如琥珀酸亚铁）不建议喝浓茶，大部分肾病用药不受茶水影响，不用担心。![]()
适量加入柠檬片、百香果、枸杞等果茶，也都是肾友们不错的选择。![]()
1.Hakam N, Guzman Fuentes JL, Nabavizadeh B, Sudhakar A, Li KD, Nicholas C, Lui J, Tahir P, Jones CP, Bent S, Breyer BN. Outcomes in Randomized Clinical Trials Testing Changes in Daily Water Intake: A Systematic Review. JAMA Netw Open. 2024 Nov 4;7(11):e2447621. 点开下方图片，可关注、查看、搜索肾上线所有历史文章☟☟
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