引言
1.前列腺癌手术
普通腹腔镜
体位：平卧，头低脚高位，可适当分腿。
经腹膜外入路：观察孔：脐下缘纵行切开2-3cm，第2、3操作孔：左右腹直肌旁、脐下2-3cm，第4-5操作孔：左右髂前上棘内方2-3cm。可根据术者习惯减少第4、5操作孔，采用3孔法或4孔法。
经腹入路：观察孔：脐上缘纵行切开2-3cm，第2、3操作孔：脐与髂前上棘连线与左右腹直肌外缘交界处，第4、5操作孔：脐与髂前上棘连线外1/3处。
机器人腹腔镜：
体位：平卧，头低脚高位，Xi操作系统不需要分腿。
经腹膜外入路：观察孔：脐下缘纵行切开2-3cm，第2、3操作孔：左右腹直肌旁、脐下2-3cm，第4-5操作孔：左右髂前上棘内方2-3cm。
单孔腹膜外入路：耻骨上2-3cm，取一横行切口，长度4-6cm。
2.膀胱癌手术
腹腔镜全膀胱切除术：体位及穿刺孔布局类似于经腹腹腔镜前列腺癌根治术，观察孔：脐上缘纵行切开2-3cm，第2、3操作孔：脐与髂前上棘连线与左右腹直肌外缘交界处，第4、5操作孔：脐与髂前上棘连线外1/3处。造口可采用右侧腹直肌旁切口。
机器人腹腔镜全膀胱切除术：体位及穿刺孔布局类似于机器人经腹腹腔镜前列腺癌根治术。观察孔：脐上缘纵行切开2-3cm，1、2、3号臂：脐与髂前上棘连线与左右腹直肌外缘交界处、脐与左髂前上棘连线外1/3处，第1、2辅助孔：脐与左髂前上棘连线外1/3处、右侧锁骨中线肋缘下3cm处。造口可采用右侧腹直肌旁切口。
腹腔镜膀胱部分切除术：可采用经腹腔或者经腹膜外入路，穿刺布局类似于前列腺癌根治术。
专家简介
时佳子 医学博士
上海长征医院泌尿外科主治医师、讲师
专注于泌尿系统肿瘤尤其是肾脏肿瘤的微创手术和综合治疗以第一/通讯作者（含共同）发表论文24篇，其中SCI论文 8篇，获批国家专利5项。
以主要完成人获教育部科技进步一等奖2项（2017年、2022年）、国家科技进步二等奖1项（2018年）。
获2017年上海市医学会泌尿外科/男科年会优秀论文二等奖、2018年中国医师协会泌尿外科分会学术年会优秀论文、2021年中国精品科技期刊顶尖学术论文F5000。
门诊时间：周二下午、周五上午
作者：上海长征医院泌尿外科 时佳子
排版：Joann
