引言
为了让我国临床肿瘤工作者能够更快、更方便地分享国际一流科研成果，中国临床肿瘤学会（CSCO）联合北京市希思科临床肿瘤学研究基金会日共同主办的"2024年中国临床肿瘤学年度进展研讨会（BOC）暨 Best of ASCO 2024 China”于2024年7月5日至7日在广州召开。
海军军医大学第三附属医院王明达医生代表杨田教授汇报
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陈孝平院士等在Ann Surg上发表的一项使用倾向性评分匹配的前瞻性研究，比较了机器人辅助、腹腔镜和开腹手术对早期肝癌预后的影响。结果显示，开放组、腹腔镜组与机器人组5年无病生存率（DFS）和5年总生存率（OS）均无统计学差异，证实了早期肝细胞癌（HCC）根治术开放与微创术式均安全有效，为临床提供了长期随访证据。
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郭荣平教授等在J Clin Oncol上发表的一项多中心、三期、随机对照研究，探讨了FOLFOX肝动脉灌注化疗治疗具有微血管侵犯的肝细胞癌。结果显示该疗法可显著提高具有微血管侵犯的肝细胞癌患者的无疾病生存期，且治疗期间不良反应可耐受，安全性良好。
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周伟平教授等在JAMA Netw Open上发表一项名为“替诺福韦与恩替卡韦在乙肝相关肝细胞癌切除术后患者中的应用”的研究，其结果显示，替诺福韦与更好的OS和无复发生存（RFS）相关，为HBV相关肝癌的抗病毒治疗提供了新的见解。
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顾仰葵教授等在STTT上发表的2期TRIPLET研究，使用卡瑞利珠单抗和阿帕替尼联合肝动脉灌注化疗（HAIC）治疗巴塞罗那肝癌临床分期（BCLC）C期肝癌，结果显示了良好的疗效和可控的安全性。
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滕皋军院士在STTT上发表的一项真实世界研究，评价了PD-(L)1抑制剂与分子靶向治疗联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗晚期肝癌的疗效。结果显示该治疗方案可带来较好的无进展生存期（PFS）、OS和客观缓解率（ORR），且安全性可接受。
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陈智仁教授等在Lancet Gastroenterol Hepatol上发表的单臂2期START-FIT研究，首次使用免疫疗法与局部治疗结合，作为局部晚期不可切除HCC转化疗法的效果，初步结果令人鼓舞，有望为局部晚期不可切除HCC患者的转化治疗提供新的选择。
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秦叔逵教授、郝纯毅教授在J Clin Oncol上发表的3期KEYNOTE-394研究，分析了帕博利珠单抗对比安慰剂在亚洲晚期肝癌患者二线治疗的疗效和安全性。结果显示帕博利珠单抗可显著延长OS和PFS，提高ORR。
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邱宗祥教授在J Clin Oncol上发表的CheckMate 040研究队列6，探讨了纳武利尤单抗联合卡博替尼、联合/不联合伊匹木单抗在晚期HCC患者中的疗效。该联合治疗方案显示出令人鼓舞的初步抗肿瘤活性，并且与单独药物的安全性一致。
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秦叔逵教授等在肿瘤领域权威期刊JAMA Oncology上发表的3期RATIONALE-301研究，与晚期肝细胞癌（HCC）标准一线治疗药物索拉非尼相比，国产PD-1抑制剂替雷利珠单抗的有效性和安全性。结果显示，与索拉非尼相比，OS获益不差，具有更高的ORR和更持久的反应，而索拉非尼的中位PFS更长。与索拉非尼相比，替利珠单抗具有良好的安全性。
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周俭教授等在STTT上发表的单臂2期研究，评价了特瑞普利单抗、仑伐替尼联合奥沙利铂（GEMOX）作为晚期肝内胆管癌一线治疗的效果和安全性。这项研究的发现为晚期ICC患者带来了生存获益，极大延长了患者生存预后。
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程张军教授等在Aliment Pharmacol Ther上发表的研究，评价了不同类型PD-1抑制剂联合治疗不可切除肝内胆管癌的疗效。
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陈晓锋教授等在JHEP Rep上发表的单臂2期研究，应用免疫基因组-影像组学预测胆道癌对卡瑞利珠单抗联合GEMOX化疗方案的疗效。
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陆建平教授等在Nat Med上发表的研究显示，人工智能胰腺癌检测可以通过CT平扫准确地检测和区分胰腺的病变，有望成为一种新的大规模胰腺癌筛查工具。
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高松教授等在Int J Surg上发表的回顾性队列研究显示，选择性扩大切除术对于存在胰腺外神经侵袭的患者具有显著的预后益处，在可切除的胰管腺癌患者中显示出特殊的疗效和安全性。
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郝继辉教授等在Int J Surg上发表的回顾性队列研究显示，新辅助治疗后手术可以改善IB-III期胰腺导管腺癌患者的OS，但在IA期患者中并不具有显著的生存优势。
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吕国悦教授等在Gut上发表的研究，从临床变量到多组学，分分析大体病理边缘形态分型用于肝细胞癌临床分层管理。
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曲春风教授等在Nature Cancer上发表的一项多中心前瞻性研究，评价了中国HBsAg阳性人群肝细胞癌筛查的表现和效果。
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郑敏教授等在Int J Epidemiol上发表的研究，探讨了中国肝癌新发和死亡归因于可潜在调节风险因素的比例。
IMbrave050 研究
结果证实，对于根治性手术/消融术后存在高位复发风险的HCC患者，与积极监测随访相比，阿替利珠单抗+贝伐珠单抗（T+A）辅助治疗可显著改善患者的RFS，减少肿瘤复发。且该策略安全性可控，未发现新的安全性信号。上述结果或将为HCC辅助治疗的标准治疗选择带来革新并有望为高危患者术后辅助治疗提供更有效的治疗选择。
CARES-310 研究
由秦叔逵教授领导的另一项国际多中心三期研究发表在《柳叶刀》（The lancet，IF=168.9），比较了卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼与索拉非尼作为不可切除肝细胞癌一线治疗的效果。该研究是迄今唯一获得PFS和OS双终点阳性的免疫检查点抑制剂联合小分子TKI类药物一线治疗晚期HCC的大型临床试验。
研究结果证实同索拉非尼相比，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼 (“双艾”组合)起效快、安全性可控;“双艾”组合开启晚期HCC一线治疗新格局，为患者带来了全新、有效的用药选择。
LAUNCH 研究
匡铭教授等在全球肿瘤领域顶级学术期刊 J Clin Oncol 发表一项随机三期临床试验，评价了仑伐替尼联合经动脉化疗栓塞术作为晚期肝细胞癌的一线治疗，该研究是全球首个系统联合局部治疗提高晚期HCC患者OS的随机对照研究。
结果显示，仑伐替尼联合TACE可有效改善晚期HCC患者的临床结局，在OS、PFS和ORR方面均获得显著改善且安全性较好，有望成为晚期HCC患者一线治疗新选择。
总结
鉴于肝胆胰肿瘤解剖位置和生物学行为的复杂性，目前的治疗成果尚未达到预期效果，多学科综合诊治亦面临重重挑战。在过去一年里，中国学者在肝胆胰肿瘤领域从基础研究到临床探索取得显著进展，研究涵盖了从局部治疗、系统治疗到各种治疗的联合应用，尤其在转化治疗和术后辅助治疗等方面。尽管如此，当前的研究多集中于基础和回顾性分析。
