高血压不仅是中国患病人数最多的慢性非传染性疾病，也是导致城乡居民心血管疾病死亡的最重要的危险因素。
《中国高血压临床实践指南》针对高血压领域有关诊断、评估和治疗的临床问题，给出了较为详细的循证推荐。关于不同高血压患者的血压控制目标值，指南主要提出以下推荐意见。
推荐心血管危险分层为高危的患者立即启动降压药物治疗，包括如下3种情况：（1）收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg，推荐立即启动降压药物治疗（1B）；（2）收缩压130~139 mmHg和（或）舒张压80~89 mmHg伴临床合并症，推荐启动降压药物治疗（1B）；（3）收缩压130~139 mmHg和（或）舒张压80~89 mmHg伴靶器官损害（GPS）或≥3个心血管危险因素，可以启动降压药物治疗（2C）。
心血管危险分层为非高危即收缩压130~139 mmHg和（或）舒张压80~89 mmHg的患者，伴0~2个心血管危险因素，可进行3~6个月的生活方式干预，若收缩压仍≥130 mmHg和（或）舒张压≥80 mmHg，可考虑启动降压药物治疗（2C）。
建议无临床合并症、年龄<65岁的高血压患者血压控制目标值为<130/80 mmHg（2B）。
对于高血压合并房颤的患者，建议血压控制目标值为<130/80 mmHg（2C）。
对于高血压合并冠心病患者，建议血压控制目标值为<130/80 mmHg（2B）。
建议高血压合并射血分数降低以及射血分数保留的心力衰竭患者血压控制目标值为<130/80 mmHg（2B）。
对于高血压合并糖尿病患者，建议血压控制目标值为收缩压<130 mmHg（2C）和舒张压<80 mmHg（GPS）。
对于65~79岁的高血压患者，建议血压控制目标值为<130/80 mmHg（2B）。
对于≥80岁的高血压患者，如耐受性良好，可以考虑将诊室收缩压降至130~139 mmHg（GPS）。
对于高血压合并急性出血性卒中患者，建议急性期进行降压治疗并将收缩压控制在130~140 mmHg（2C）。
对于未进行静脉溶栓及血管内治疗的急性缺血性卒中患者，建议收缩压≥220 mmHg和（或）舒张压≥120 mmHg启动降压治疗（2C）。
对于拟进行静脉溶栓及血管内治疗的急性缺血性卒中患者，建议在治疗前控制血压≤185/110 mmHg（2C）。
对于已行血管内治疗并实现血管再通的急性缺血性卒中患者，应避免早期强化降压（1B）。
推荐高血压合并病情稳定的既往卒中患者血压控制目标值为<130/80 mmHg，以预防卒中复发（1A）。
尿蛋白>300 mg/d的慢性肾病（CKD）非透析患者，建议血压控制目标值为<130/80 mmHg，如能耐受收缩压可进一步降至120 mmHg（2B）。
尿蛋白≤300 mg/d的CKD非透析患者，建议血压控制目标值为<140/90 mmHg，如能耐受，收缩压可进一步降低至130 mmHg（2B）。
医脉通心血管健康俱乐部成立啦！
<加入社群、获得帮助、相互支持>
群内公益活动包括：专科医生答疑、营养师饮食指导、免费线上问诊，每日健康科普更新；
进群方式：扫码添加下方小助手，报疾病名称，小助手拉您进相应社群；
和医脉通一起守护健康，欢迎您的加入！
欢迎扫码进群
建议无临床合并症、年龄<65岁的高血压患者在4周内实现血压达标（2D）。
您如果有健康相关疑问，可以随时咨询医脉通健康线上医生。点击下面小程序，获得医生解答！
问诊可覆盖疾病的整个康复过程，相当于身边有个贴心可靠的家庭医生。针对病情变化，你可多次提问，获得医生循证规范解答。
