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浙江省人民医院 张欣淼 翻译，武晓泓 审校
Source：Soonil Kwon, et al. Diabetes Care. 2023 Dec 1; 46(12):2240-2248.
doi：10.2337/dc23-0931.
目的：本研究旨在探讨糖尿病患者合并心房颤动与糖尿病并发症之间的相关性。
研究设计和方法：这项全国性观察性队列研究使用了韩国国家健康保险公司的体检数据库。对2009年至2012年期间接受健康体检的糖尿病患者进行了调查。使用倾向性评分将合并心房颤动的患者与未合并心房颤动的患者按照1:5的比例进行匹配。研究结果包括大血管并发症、微血管并发症（糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病）以及糖尿病足。临床结局的风险通过风险比（hazard ratios，HR）及95% CI进行评估。
结果：共纳入了65 760名糖尿病患者（54 800名未合并心房颤动的患者和10 960名合并心房颤动的患者）。经过均衡的倾向性评分匹配后，与未合并心房颤动的患者相比，合并心房颤动的患者发生大血管并发症（HR 1.12，95% CI：1.09~1.16）、糖尿病肾病（HR 1.23，95% CI：1.16~1.30）和糖尿病足（HR 1.13，95% CI：1.09~1.17）的风险更高，但发生糖尿病视网膜病变的风险相近（HR 0.99，95% CI：0.96~1.03）。合并心房颤动的患者发生糖尿病足截肢的风险更高（HR 4.12，95% CI 1.98~8.56）。
结论：在糖尿病患者中，合并心房颤动与发生糖尿病大血管并发症、糖尿病肾病和糖尿病足的风险增加相关。此类患者需要综合管理来降低不良结局的风险。
