如果你想要防止老年人跌倒后发生危险，你可以做的一件重要的事是：在发生跌倒后，积极主动地采取正确的医疗评估。
主要有三个原因：
跌倒可能是某些尚未被发现的身体疾病的信号。例如，老年人可能因脱水或严重的尿路感染等疾病而导致身体虚弱，从而发生跌倒。
经历过跌倒的老年人，未来再次跌倒的风险更高。对于老年人而言，尽管积极地识别和减少跌倒风险要素很重要，但在跌倒发生后采取相应的应对措施也同样不可忽视。
通常，在跌倒后的就诊中，医生主要集中在检查老年人是否存骨折或其他损伤，不会进行全面的检查。然而，通过评估可以确保某些问题不会被忽视，例如增强平衡能力的药物。
以下是在老年人跌倒后，一定要确保医生进行检查的八个关键项目。这将有助于老年人得到全面的评估，并能减少今后再次跌倒的几率。
尿路感染
脱水
贫血（红细胞计数低），可能肠道出血或其他原因引起
肺炎
心脏问题，如心房颤动
中风（包括不会造成明显症状的轻微中风）
如果老人正在服用降压药，应让医生确认他/她站立时血压不会出现下降的情况。(请注意，坦索罗辛是一种常用的前列腺药物，也会导致血压下降）。
一项于2009年针对晕厥后到急诊室就诊患者进行的研究表明，检查坐位和站立时的血压是最有用的方法。
老年人跌倒后，进行血液化验通常是一个明智的选择。
老年人的血细胞计数异常，或者血钠过高或过低，都可能导致跌倒恶化的情况。
一般来说，可以进行全血细胞计数（CBC血常规）以及电解质和肾功能检查（代谢检查，或称 “Chem-7”）。
请确保向医生咨询血液检查中发现的任何异常情况，包括这些异常是否与跌倒相关，以及医生计划如何解决这些问题。
如果老人患有糖尿病并服用胰岛素或其他药物来控制血糖，请务必携带血糖仪或血糖记录。低血糖是导致跌倒的一个重要风险因素，但实验室血液检测一般不会显示低血糖的时刻。
镇静剂、安定剂或安眠药。常见的例子包括用于睡眠的唑吡坦 (Ambien) 或用于焦虑的劳拉西泮 (Ativan)；用于治疗精神病的药物，如利培酮或喹硫平。
血压和糖尿病药物。如上所述，老年人对这些疾病进行“过度治疗”并不罕见，这意味着他们服用的药物剂量导致血压（或血糖）低于理想健康所需的水平。
“抗胆碱能”药物。这类药物是老年人常服用的药物，他们往往不知道这类药物会使平衡和思维能力下降！这些药物包括治疗过敏、膀胱过度活跃、眩晕、恶心的药物，以及某些类型的抗抑郁药，也可用于治疗神经痛。
阿片类止痛药，尤其是新药。
如果步态、平衡或腿部力量看起来不太好，可以采取以下简单的措施：
如果疼痛或不适似乎是造成问题的原因，请予以解决。许多老年人会对脚部、关节或背部的疼痛做出反应。
请参阅物理治疗以了解步态和平衡评估。这些评估通常包括检查老年人的腿部力量。物理治疗师通常会为老年人推荐合适的力量和平衡锻炼，并且如果合适，还可以帮助老年人安装辅助设备（例如助行器）。
这些慢性疾病与我们通常在跌倒后立即发现的“急性”疾病不同。
在少数情况下，老年人跌倒可能是因为其患有慢性心脏或血压系统疾病。例如阵发性快速心房颤动（这会导致心跳有时加快）或病态窦房结综合征（这会导致心跳过慢）。
老年人也有可能患上新的慢性神经系统疾病，如帕金森病。
如果你担心这些可能性，可以问医生："您认为是心脏疾病导致了这次跌倒吗？或者您认为是潜在的神经系统疾病导致了这次跌倒吗？
如果跌倒或险些跌倒的情况反复发生，询问这些问题会特别有用，特别是当你已经尽量减少有风险的药物治疗和高血压的过度治疗时。
因此，老年人跌倒后一定要进行检查，以确保是否患有骨质疏松症。
美国预防服务工作组建议所有65岁及以上的女性进行骨质疏松症筛查，但许多老年女性最终并没有接受此筛查。
如果被确诊为骨质疏松症，应及时进行治疗。双膦酸盐药物治疗已被证明可以降低骨折风险。
专家建议骨折后及时开始骨质疏松症治疗，因为研究表明，这种治疗不会干扰骨折愈合，并切有助于降低后续骨折的风险。
补充钙和维生素D也可能有帮助，尤其适用于维生素D含量低的老年人群体。
注意：美国预防服务工作组和其他专家组过去曾建议补充维生素D以帮助预防跌倒，因为研究最初发现维生素D水平低与跌倒之间存在关联。然而，随机试验未能证明补充维生素D可减少跌倒，因此不再建议使用维生素D来预防跌倒。
你的亲人是否需要视力检查、足病护理或家居安全评估？如果你在老人摔倒后带他来医院，最好与医生讨论这些服务是否有帮助。
此外，还可以对家居安全进行评估。即使是安装扶手这样简单的事情也能产生影响，而且家居安全评估通常会发现其他可以防止跌倒的方法。
本文最初发布于2014年，并于2024年10月更新
内容编译自：betterhealthwhileaging
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