几位病友姐妹关心叶子的近况，觅健关爱助理笑笑在征得叶子同意后，互助君现将叶子最新情况更新如下：
目前用药已经30次了，效果一直很稳定，CA125指标一直稳定在10、11以内。CT的结果也全部都是稳定的。唯一的副作用就是血小板会降低，每个周期需要打六针特比奥去升血小板。每次用药周期都是21天，治疗过程就非常简单的，21天输液一次。基本上整个治疗过程大概两个小时就能输完。输完后，前一两天对胃口有一点影响。用药当天需要吃一个防吐药，对胃口会有一点影响。基本上过了两三天之后，整个人的就恢复到以前的状态，没有什么大影响。目前就是监测好血小板的降低，然后及时去升血小板。（PS：用药30次，每次间隔21天，叶子已经用药630天左右，还有3个月就满2年啦）
接下来是原文~
叶子（化名）在22年的一月份，摸到脖子上淋巴结肿大。
于是去了珠海做了淋巴结穿刺，也做了CT等各种检查，最后追根溯源发现了卵巢中才三厘米长的癌细胞团。因为有远端转移，叶子最终确诊卵巢癌高级别浆液性癌4B期。
确诊后的初次治疗
因为脖子上、腋下、髂血管动脉旁等地方的淋巴结都有转移，直接手术肯定切不干净，叶子先做了新辅助化疗。新辅助化疗后她的CA125降得很快，从1100左右降到了270，医生评估化疗很敏感，因此两次新辅助化疗后马上就让叶子做了手术。
因为大都是淋巴结的转移，腹腔没什么病灶，只需要切除卵巢子宫和大网膜，所以叶子手术也完成的很快。却不想术后的辅助化疗却起了波折，变得不太敏感，无论怎么化疗CA125都降不到35以下，眼看着其他病友指标有的都降到10以内了，自己做了一共九次化疗，依然还在58。
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没有办法，叶子找了同院的刘继红教授进行评估，刘教授叫她先做一个PET-CT，做完后带上PET-CT报告和基因检测报告再去找刘教授。
教授评估了叶子的情况，告诉她化疗效果其实还挺好的，很多地方的淋巴结已经没有了，脖子和腋下的淋巴结也小了很多，PET-CT的摄取值（一个反应癌细胞代谢能力的数值）也不高，再加上叶子已经化疗了九次，建议她不要再继续化疗。
又因为叶子的基因检测报告显示存在HRD（同源重组修复缺陷）阳性，且阳性数值达到了一百多分，刘教授给了一份奥拉帕利加贝伐单抗的维持治疗方案，让叶子去做维持。
铂耐复发，哪里会是出路？
没想到维持了仅三个月，叶子的指标就开始翻倍增长，先是从五十八左右增长到一百一，隔一个月又涨到两百多。确定是铂耐药复发，没有办法叶子又去找了教授，问教授自己该怎么办。
教授给叶子分析：你之前的化疗，一些很好的方案和药物包括白紫、贝伐、顺铂、卡铂、蒽环类基本都用过了，你还是铂耐药复发，继续化疗可能效果不会好，建议你去参加临床试验，不参与临床试验的话，可以做紫杉醇的周疗。
但是紫杉醇的周疗实际上也是化疗，指标降得慢用药又辛苦，叶子回家大哭了一场之后，觉得还是得试试临床试验这条路。但她很迷茫，没有方向，只能依靠教授的助理带着她在中肿筛查了一遍可以参与的临床试验。
可是很可惜当时中肿并没有很好的试验可以参与，筛下来发现最合适的也只是一个曾经暂停过，又重新开展的二期临床，叶子担忧这个试验组不成熟，最终没有参与。
那怎么办呢？只能自己去找了。
她先在国家设立的临床试验网站中找，有适合的就登记下来，又在各种病友群里发求助信息，看看群里会不会有什么推荐，也都记录下来。
有需要的姐妹也可以搜这个公示平台 ↑↑↑
最后叶子筛选出了两个病友推荐的临床试验，一个北京肿瘤医院的临床试验项目和一个靶向叶酸α受体的ADC临床试验，其中北京肿瘤医院那个项目因为联系不上而放弃，最终只剩下了ADC这个临床试验。
没有更好的药了，她决定赌一把
临床试验如果能遇到有用的药，是救了自己，但如果遇到不好用的药，只会使后续治疗的机会越来越少。这个靶向叶酸α受体的ADC临床试验（简称叶酸ADC）已经是叶子能找到的最适合的试验了，到底要不要参加呢？
叶子评估了这个试验的方方面面，首先这个临床试验很成熟，因为它在国外已经进行过临床试验，并且国内的临床试验也进行到了三期；其次这是一个没有对照组的试验，意味着自己不会被分配到对照组去使用对照药物；并且叶子曾经看过这个药的介绍，知道它的缓解率可以达到30%以上。
最重要的是，自己没有其他更好更合适的临床试验可以选了，因此叶子决定赌一把，开始申请入组。
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当时广州有疫情，叶子就从珠海去广西肿瘤医院参与这个临床试验。她从中肿借了肿瘤组织的白片拿到检验中心检测，很顺利的检测到了可以作为靶点的叶酸受体α，又做了一系列的检查，均符合入组的条件，前后经历了一个月的时间，顺利入组。
很幸运，这个药物对叶子的效果很好，她在入组前检查CA125是277，入组后用了两次药，CA125就降到了11，淋巴结也在缩小，腹主动脉旁的淋巴结也从1.3厘米左右缩小到了0.9厘米，医生给了PR（部分缓解）的评价。
现在叶子用药已经用到第七次，脖子和腋下的淋巴结都消退了，CA125也稳定在十几，只有腹主动脉和肠系膜淋巴结，总之效果可观。
其实它也是“化疗”
其实ADC药物，就是给强效化疗药物（比如因为人体耐受不了而被“闲置”的化疗药）通过各种手段加上一个“靶头”，所以ADC也可以叫做“靶向化疗”，化疗药有了“靶头”之后，对正常组织的“攻击”会减少很多。因此和化疗相比，ADC药物用在叶子身上副反应也好了很多。以前的普通化疗，做完之后人很疲乏，要一两个礼拜才能恢复精神，叶酸ADC注射完叶子大概三天就能缓过来，胃口虽说没有平时好，但也不会非常差。
另外这个临床试验项目组很成熟，输液的时候就会提前给叶子打一些预防副反应的药物，比如预防干眼和视力下降的眼药水，还有护胃的药物和地塞米松等。
不过叶子在用了两次药后还是出现了眼干和视力下降，好在缓解的也很快，影响并不大。在用了眼科给的眼药水大概一个礼拜后，叶子的眼睛就恢复正常了，试验组还给她下调了一次药量，防止眼睛再出现问题。
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这个药物给叶子带来影响最大的，是血小板下降，她没用这个药之前，血小板大概二百多，这个药对血小板杀伤很严重，每次用药后她的血小板都会下降，而且随着用药次数的增多，血小板降的幅度也有增大的趋势，最近一次用药，血小板降到了六十多。
这个药物规定如果血小板低于75就不能继续用药，叶子需要打5-7天左右特比澳才能再次将血小板稳定在一百以上，机遇是失不再来的，叶子想好好的用这个药，所以每次都会很注意监测血小板，低了就用特比澳恢复。
她看到过一个病友，打了叶酸ADC之后也有效果，但不知道是没有监测好还是其他什么原因，病友的血小板已经降到了50以下，打特比澳，用艾曲泊帕都不顶用，只能遗憾退组。
还要继续走下去
有很多人会觉得，参与临床试验后就是试验组手里的“小白鼠”了，但是叶子觉得，如果能遇到好的药，那参与临床试验是很不错的，世上本就没有百分百有效的药，叶子能在这个时机，遇到叶酸ADC这个对叶子有效药物的临床试验组，也是一个缘分。
无论怎样，叶子都会好好把握住这个机遇，为自己的生存付出努力，继续走下去。
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叶子给病友的一些话：在铂耐药复发的时候，我是到了一个很迷茫的状态，不知道接下来该怎么办，当时去找临床试验也是先试试看，我没有什么特别好的经验，就是希望大家在像我这样不太好的境况下能保持信心。如果要参与临床项目，可以自己多多搜集信息，很多网站上都是可以搜索到信息的，在病友群里也可以多问问，不要很匆忙的做决定，要掌握足够的信息，多方对比之后再做决定。
